Анальні тріщини: детальний опис

Анальні тріщини — це малі розриви або тріщини в шкірі анального каналу, які можуть викликати біль, дискомфорт і кровотечу, особливо під час або після дефекації. Це одне з найбільш неприємних і болючих захворювань, яке часто супроводжується болем і значним психологічним дискомфортом.

Причини виникнення анальних тріщин:

1. Запори та напруження при дефекації: Основною причиною виникнення анальних тріщин є тривале напруження при проходженні великих або твердих калових мас.
2. Діарея: Часті рідкі випорожнення можуть дратувати шкіру в області ануса і сприяти утворенню тріщин.
3. Погана гігієна: Недостатня або надмірна гігієна анальної області може привести до подразнень і пошкоджень шкіри.
4. Підвищений внутрішньочеревний тиск: Тиск, який створюється під час підняття важких предметів або при тривалому сидінні, може сприяти утворенню тріщин.
5. Інфекції та запальні процеси: Різні інфекції (наприклад, бактеріальні або грибкові) можуть послаблювати тканини і призводити до утворення тріщин.
6. Вагітність: Гормональні зміни і тиск на органи малого тазу під час вагітності можуть призвести до тріщин, особливо після пологів.
7. Синдром подразненого кишечника (СПК): Пацієнти з СПК часто мають діарею і запори, що збільшує ймовірність виникнення анальних тріщин.
8. Травми або інші механічні пошкодження: Наприклад, травми під час медичних процедур (аноскопія, ректоскопія) або інші фізичні ушкодження.

Симптоми анальних тріщин:

1. Біль при дефекації: Найбільш характерним симптомом є різкий біль під час або після дефекації, який може тривати від кількох хвилин до кількох годин.
2. Кровотеча: Кров з'являється на туалетному папері або в калових масах. Зазвичай це яскраво-червона кров, що свідчить про поверхневе пошкодження.
3. Зуд і печіння в анальній області, особливо після дефекації.
4. Сухість або тріщини в шкірі: Уражена ділянка може виглядати як невеликі розриви або тріщини.
5. Мимовільне скорочення м'язів сфінктера: Через біль, який викликає дефекація, може відбуватися спазм анального сфінктера, що ускладнює процес дефекації.

Коли звертатися до лікаря:

1. Сильний біль при дефекації, який триває більше кількох днів.
2. Кровотеча під час або після дефекації, яка не припиняється або стає більш інтенсивною.
3. Тривалий дискомфорт або біль в анальній області, навіть після проходження випорожнення.
4. Підозра на інші захворювання (наприклад, інфекції або захворювання кишечника), які можуть сприяти утворенню тріщин.
5. Неможливість загоєння тріщини протягом тривалого часу (більше 4-6 тижнів), що може вказувати на хронічний стан.

Діагностика анальних тріщин:

1. Клінічний огляд: Лікар проводить візуальний огляд анальної області для виявлення тріщин або інших пошкоджень шкіри.
2. Пальцеве обстеження: Лікар може обережно обстежити анальний канал для виявлення внутрішніх тріщин або супутніх проблем (наприклад, геморою або абсцесів).
3. Ректоскопія або аноскопія: Ці методи використовуються для детальнішого огляду анального каналу і визначення наявності супутніх захворювань (наприклад, поліпів або запалення).
4. Аналізи на інфекції: Якщо є підозра на інфекційне ураження, лікар може призначити аналізи для визначення збудника інфекції.

Лікування анальних тріщин:

1. Консервативне лікування:
• Мазі та креми: Використовуються препарати, що знімають запалення, загоюють тканини, а також пом'якшують стілець (наприклад, засоби на основі гідрокортизону, лідокаїну, нитрогліцерину).
• Сидячі ванни: Теплі ванни з трав'яними відварами або просто з сіллю можуть зняти запалення та заспокоїти шкіру.
• Знеболювальні препарати: Для зняття болю можуть бути призначені знеболювальні засоби, зокрема мазі, що містять анестезуючі компоненти.
• Слабкі проносні: Вживання проносних засобів для полегшення дефекації та уникнення запорів.
• Дієта: Споживання великої кількості клітковини та рідини для запобігання запорам.
2. Хірургічне лікування:
• Ботулінічний токсин: Ін'єкції ботулінічного токсину можуть допомогти розслабити анальний сфінктер і полегшити загоєння тріщини.
• Хірургічне втручання: Якщо тріщина не загоюється після консервативного лікування, може бути рекомендовано хірургічне втручання (наприклад, хірургічне розсічення сфінктера для полегшення болю та сприяння загоєнню).
3. Мінімально інвазивні методи:
• Кріотерапія: Лікування за допомогою низьких температур, яке може допомогти загоїти тріщину.
• Лазерне лікування: Лазерна терапія для швидкого загоєння тріщини та зменшення болю.

Профілактика анальних тріщин:

1. Регулярна фізична активність: Це покращує циркуляцію крові та запобігає запорам.
2. Збалансоване харчування: Споживання достатньої кількості клітковини (овочі, фрукти, злаки) та рідини, що допомагає уникнути запорів.
3. Уникнення сильного напруження при дефекації: Важливо не тужитись під час випорожнення кишечника.
4. Дотримання гігієни: Після дефекації треба обережно очищати анальну область, щоб уникнути подразнень, але не використовувати агресивні засоби (жорсткі серветки або мила).
5. Лікування запорів: Якщо є схильність до запорів, важливо вчасно лікувати це захворювання за допомогою дієти та медикаментів.

Анальні тріщини можуть бути болючими, але при своєчасному зверненні до лікаря та дотриманні рекомендацій їх можна успішно вилікувати.