Кардіолог

Кардіолог — це лікар, який спеціалізується на діагностиці, лікуванні та профілактиці захворювань серцево-судинної системи. До компетенції кардіолога входить робота із захворюваннями серця, кровоносних судин, артеріальним тиском та порушеннями серцевого ритму.

Що лікує кардіолог?

1. Захворювання серця:

• Ішемічна хвороба серця (ІХС): Ураження судин серця, що викликає стенокардію, інфаркт міокарда.

• Серцева недостатність: Стан, коли серце не здатне повноцінно качати кров.

• Міокардит: Запалення серцевого м'яза через інфекції або аутоімунні процеси.

• Кардіоміопатії: Ураження серцевого м'яза (дилатаційна, гіпертрофічна, рестриктивна).

• Пороки серця: Вроджені чи набуті порушення будови клапанів або перегородок.

2. Захворювання судин:

• Гіпертонічна хвороба: Підвищений артеріальний тиск.

• Атеросклероз: Утворення холестеринових бляшок у судинах.

• Аневризми: Патологічне розширення стінок судин.

• Варикозне розширення вен (часто разом із флебологом): Проблеми із венами, що впливають на кровообіг.

3. Порушення серцевого ритму (аритмії):

• Тахікардія: Прискорений пульс (понад 100 ударів за хвилину).

• Брадикардія: Уповільнений пульс (менше 60 ударів за хвилину).

• Фібриляція передсердь: Нерегулярний серцевий ритм, що підвищує ризик тромбозів.

• Екстрасистолія: Позачергові скорочення серця.

4. Порушення обміну речовин, що впливають на серце:

• Дисліпідемія: Підвищення холестерину або тригліцеридів у крові.

• Метаболічний синдром: Комплекс порушень, що включає ожиріння, гіпертонію та високий рівень цукру в крові.

5. Інші захворювання серцево-судинної системи:

• Тромбози та тромбоемболії: Утворення тромбів у судинах, що перешкоджають нормальному кровообігу.

• Ревматичні захворювання серця: Ураження клапанів серця через ревматизм.

• Синдром раптової серцевої смерті: Несподіване порушення роботи серця через аритмії.

Коли звертатися до кардіолога?

1. Симптоми серцево-судинних захворювань:

• Біль або дискомфорт у грудях (особливо під час фізичних навантажень).
• Задишка, особливо в стані спокою або під час сну.
• Відчуття перебоїв у роботі серця (аритмія).
• Часті головні болі або запаморочення.
• Набряки кінцівок.
• Постійна втома або слабкість.

2. Підвищений або знижений артеріальний тиск:

• Якщо тиск стабільно вищий за 140/90 мм рт. ст. або нижчий за 90/60 мм рт. ст.

3. Профілактичний огляд:

• При сімейній схильності до серцево-судинних захворювань.
• У віці 40+ років навіть без явних скарг.

4. Після перенесених захворювань:

• Інфаркт міокарда, інсульт, COVID-19, ревматизм.

5. При появі супутніх станів:

• Ожиріння, діабет, високий рівень холестерину.

Методи діагностики, які використовує кардіолог

1. Фізикальний огляд: Вимірювання артеріального тиску, пульсу, аускультація серця (прослуховування).
2. Електрокардіографія (ЕКГ): Запис електричної активності серця для оцінки ритму, провідності, наявності ішемії.
3. Ехокардіографія (УЗД серця): Візуалізація серця для оцінки структури клапанів, серцевих камер, об’єму крові.
4. Холтерівське моніторування: Безперервний запис ЕКГ протягом 24–48 годин для виявлення аритмій або інших порушень.
5. Стрес-тести: ЕКГ або ехокардіографія під час фізичного навантаження (бігова доріжка, велоергометр).
6. Коронарографія: Дослідження стану коронарних артерій за допомогою контрастної речовини.
7. МРТ або КТ серця: Детальне зображення серця для оцінки стану тканин і судин.
8. Аналізи крові:

• Ліпідограма (холестерин, тригліцериди).
• Маркери запалення (СРБ).
• Тропонін (при підозрі на інфаркт).

Методи лікування серцево-судинних захворювань

1. Медикаментозне лікування

• Гіпотензивні препарати: Знижують артеріальний тиск (еналаприл, амлодипін, лосартан).

• Антиаритмічні препарати: Нормалізують серцевий ритм (аміодарон, пропафенон).

• Антикоагулянти та антиагреганти: Зменшують ризик тромбозів (аспірин, варфарин, ривароксабан).

• Статини: Знижують рівень холестерину (аторвастатин, розувастатин).

• Діуретики: Виводять зайву рідину при серцевій недостатності (фуросемід, індапамід).

2. Немедикаментозне лікування

• Корекція способу життя: Дієта (обмеження солі, жирів, цукру), фізична активність, відмова від куріння та алкоголю.

• Контроль ваги: Зниження маси тіла при ожирінні.

3. Хірургічне лікування

• Ангіопластика та стентування: Відновлення прохідності коронарних артерій за допомогою стентів.

• Шунтування: Створення нового шляху кровотоку навколо звуженої судини.

• Імплантація кардіостимулятора: Для нормалізації серцевого ритму.

• Пересадка серця: У разі тяжкої серцевої недостатності.

Профілактика серцево-судинних захворювань

1. Контроль факторів ризику: Підтримка нормальної ваги, артеріального тиску, рівня холестерину.
2. Здорове харчування: Зменшення солі, жирів, цукру, збільшення овочів, фруктів, риби.
3. Фізична активність: Щонайменше 30 хвилин помірних вправ 5 разів на тиждень.
4. Відмова від шкідливих звичок: Куріння, надмірне споживання алкоголю.
5. Стрес-менеджмент: Практики релаксації, медитація, здоровий сон.
6. Регулярні профілактичні огляди: Особливо після 40 років або за наявності спадкової схильності.

Кардіолог — це фахівець, до якого варто звертатися при будь-яких проблемах із серцем або судинами. Своєчасна діагностика, корекція способу життя та ефективне лікування допоможуть уникнути ускладнень, покращити якість життя та продовжити її тривалість.