Атрофічний цервіцит

Атрофічний цервіцит — це запалення шийки матки, яке виникає в результаті атрофії слизової оболонки шийки матки. Це захворювання зазвичай зустрічається у жінок після менопаузи або в період перименопаузи, коли знижується рівень естрогену в організмі, що призводить до тоншання та висихання слизової оболонки шийки матки.

Атрофія слизової оболонки шийки матки призводить до її сухості, зниження еластичності та погіршення природного захисту від інфекцій, що робить шийку матки більш уразливою до запалення. Атрофічний цервіцит може також виникати у жінок після операцій на шийці матки, таких як діатермокоагуляція, або у жінок, які тривалий час користуються гормональними контрацептивами.  

Причини виникнення атрофічного цервіциту

1. Зміни гормонального фону:
• Найпоширеніша причина атрофічного цервіциту — зниження рівня естрогену в організмі жінки після менопаузи або в період перименопаузи. Це призводить до висихання та атрофії слизової оболонки шийки матки.
2. Гормональні порушення:
• Тривале застосування гормональних контрацептивів, особливо тих, що містять лише прогестини, може сприяти розвитку атрофії.
3. Післяопераційні зміни:
• Хірургічні втручання на шийці матки (наприклад, припікання, лазерна терапія) можуть сприяти розвитку атрофії тканин, що веде до цервіциту.
4. Інфекції:
• Повторні або хронічні інфекції, що порушують нормальний баланс мікрофлори піхви та шийки матки, можуть сприяти розвитку запалення на тлі атрофії.
5. Тривалий вплив токсичних або хімічних речовин:
• Застосування певних медичних препаратів або хімічних речовин, які впливають на слизову оболонку матки.

Симптоми атрофічного цервіциту

Атрофічний цервіцит може мати малосимптомний перебіг або проявлятися такими ознаками:

1. Печіння та свербіж:
• Жінки можуть відчувати печіння або свербіж в області статевих органів, що є наслідком атрофії слизової оболонки.
2. Біль або дискомфорт під час статевого акту:
• Сухість і зниження еластичності тканин шийки матки можуть спричиняти болі або дискомфорт під час сексу.
3. Неприємні виділення:
• Може спостерігатися підвищена сухість піхви або гнійні, слизові або водянисті виділення з піхви.
4. Кров'янисті виділення:
• Може виникати незначна кровотеча або кров'янисті виділення після статевого контакту або в середині менструального циклу.
5. Загальне погіршення самопочуття:
• Іноді атрофічний цервіцит може супроводжуватися загальним нездужанням, слабкістю або головними болями, що пов'язані з порушеннями гормонального фону.

Коли звертатися до лікаря?

Жінка повинна звернутися до лікаря у наступних випадках:

1. Поява болю або дискомфорту під час статевого акту або при сечовипусканні.
2. Незвичні виділення з піхви (особливо гнійні або кров'янисті).
3. Свербіж або печіння в області статевих органів, що не проходять через використання зволожувальних засобів.
4. Регулярні або міжменструальні кровотечі, навіть якщо менопауза вже настала.
5. Незрозумілі симптоми після операцій на шийці матки або після лікування гормонами.

Діагностика атрофічного цервіциту

Для діагностики атрофічного цервіциту лікар може застосувати наступні методи:

1. Гінекологічний огляд:
• Лікар оглядає шийку матки за допомогою дзеркал. У разі атрофічного цервіциту шийка матки виглядатиме сухою, тонкою і блідою.
2. Пап-тест (цитологічне дослідження):
• Може бути проведено цитологічне дослідження мазка для виключення онкологічних захворювань або інфекцій.
3. Бактеріологічне дослідження:
• Якщо підозрюється наявність інфекції, може бути призначено посів на мікрофлору з піхви або шийки матки для визначення наявності бактерій чи грибків.
4. УЗД органів малого таза:
• УЗД може допомогти виключити інші патології репродуктивної системи.
5. Гормональні аналізи:
• Для оцінки рівня гормонів, що впливають на стан шийки матки, можуть бути призначені відповідні аналізи (наприклад, рівень естрогену, прогестерону, ЛГ, ФСГ).

Лікування атрофічного цервіциту

1. Гормональна терапія:
• Основний метод лікування атрофічного цервіциту у жінок після менопаузи або з порушенням гормонального фону — це гормональна терапія, що включає застосування місцевих або системних препаратів естрогену. Це може бути у вигляді кремів, свічок, таблеток або пластирів.
2. Препарати для зволоження піхви:
• Для зменшення сухості піхви використовуються спеціальні зволожуючі креми та вагінальні гелі, які допомагають полегшити симптоми.
3. Антибактеріальні препарати:
• Якщо атрофічний цервіцит супроводжується бактеріальною інфекцією, можуть бути призначені антибіотики або антисептики.
4. Імунотерапія:
• Препарати для зміцнення імунітету можуть бути застосовані при наявності хронічних інфекцій, що ускладнюють процес лікування.
5. Хірургічне лікування:
• У рідкісних випадках, якщо атрофія супроводжується ускладненнями, може бути показано хірургічне втручання.

Профілактика атрофічного цервіциту

1. Регулярний моніторинг гормонального фону:
• Для жінок після 40 років рекомендовано проходити регулярні медичні обстеження, особливо для моніторингу гормонального фону та можливих змін в організмі.
2. Застосування гормональних препаратів:
• У разі необхідності, за рекомендацією лікаря, можна використовувати замісну гормональну терапію для підтримки рівня естрогену в організмі.
3. Зволоження слизових оболонок піхви:
• Використання зволожуючих кремів та гелів, спеціальних свічок для збереження нормальної гідратації слизових оболонок, особливо під час менопаузи.
4. Профілактика інфекцій:
• Дотримання норм гігієни, обмеження численних статевих партнерів та використання презервативів допоможе запобігти розвитку інфекцій, що можуть сприяти атрофічному цервіциту.
5. Здоровий спосіб життя:
• Правильне харчування, регулярна фізична активність та відмова від шкідливих звичок також можуть допомогти у профілактиці цього захворювання.