24 січня 2025
Бартолініт — це запалення бартолінової залози, яка розташована в зоні входу до піхви. Ці залози відповідають за виділення слизу, який зволожує статеві шляхи. Захворювання виникає, коли вивідний проток залози блокується через інфекцію або травму, що призводить до накопичення секрету, утворення кісти або навіть абсцесу.
Причини виникнення бартолініту:
- Інфекційні збудники:
- Бактерії: стафілококи, стрептококи, кишкова паличка.
- Інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ): гонококи, хламідії, трихомонади.
- Фактори, що сприяють розвитку захворювання:
- Нестача особистої гігієни.
- Часті травми слизової оболонки (грубий статевий акт, механічне подразнення).
- Ослаблений імунітет (після хвороб, стресу або через хронічні захворювання).
- Використання агресивних гігієнічних засобів або носіння синтетичної білизни.
- Наслідки хірургічних маніпуляцій (абортів, операцій).
Симптоми бартолініту:
- На ранніх стадіях:
- Локальний біль і відчуття дискомфорту біля входу до піхви.
- Почервоніння та набряк в зоні однієї з бартолінових залоз.
- Невелика припухлість, яка стає болісною при дотику.
- При прогресуванні:
- Утворення хворобливого ущільнення (кісти або абсцесу).
- Сильний біль, що посилюється під час ходьби, сидіння або статевого контакту.
- Підвищення температури тіла до 38–39°C.
- Загальна слабкість, лихоманка.
- У хронічній формі:
- Невелика припухлість без виражених симптомів болю.
- Періодичне загострення з утворенням болісного ущільнення.
Коли звертатися до лікаря?
- При появі болючої припухлості біля входу до піхви.
- Якщо є ознаки нагноєння (сильний біль, висока температура).
- Якщо захворювання повторюється або є хронічний перебіг.
- У разі утворення кісти або дискомфорту, який заважає нормальному життю.
Діагностика бартолініту:
- Огляд гінеколога:
- Візуальний огляд області вульви для виявлення набряків, почервоніння та ущільнень.
- Лабораторні дослідження:
- Мазок із піхви для виявлення бактеріальної флори або ІПСШ.
- Бактеріологічний посів із вмісту залози для визначення збудника.
- Загальний аналіз крові (для оцінки ступеня запалення).
- УЗД області малого таза:
- Для оцінки розміру кісти чи абсцесу.
- Додаткові аналізи:
- ПЛР-тести для діагностики статевих інфекцій.
Лікування бартолініту:
- Консервативне лікування (на ранніх стадіях):
- Протизапальні препарати: мазі або гелі для місцевого застосування (іхтіолова мазь, мазь Вишневського).
- Антибіотики: призначаються при бактеріальній інфекції (за результатами посіву).
- Спринцювання або обробка антисептичними розчинами (мірамістин, хлоргексидин).
- Знеболювальні та жарознижувальні засоби: ібупрофен, парацетамол.
- Теплі компреси або сидячі ванночки з ромашкою чи марганцівкою (після консультації з лікарем).
- Хірургічне лікування:
- Розкриття та дренування абсцесу: проводиться при нагноєнні.
- Марсупіалізація: створення нового вивідного каналу для відтоку секрету.
- Видалення бартолінової залози: при хронічному перебігу з частими рецидивами.
- Фізіотерапія:
- Ультразвукова терапія, УВЧ для зняття запалення та покращення регенерації тканин.
Профілактика бартолініту:
- Дотримання правил особистої гігієни:
- Регулярне підмивання нейтральними засобами.
- Зміна прокладок і тампонів кожні 3–4 години.
- Запобігання травмам:
- Уникати грубого статевого акту та носіння тісного одягу.
- Попередження інфекцій:
- Використання презервативів для захисту від ІПСШ.
- Своєчасне лікування інфекцій та запальних захворювань.
- Зміцнення імунітету:
- Збалансоване харчування, прийом вітамінів, уникнення стресу.
- Регулярні профілактичні огляди:
- Відвідуйте гінеколога щонайменше раз на рік, навіть за відсутності скарг.