Еритроплакія

Еритроплакія — це патологічний процес, при якому спостерігається розвиток червоних або яскраво-червоних плям на слизових оболонках, найчастіше в ротовій порожнині, на слизовій оболонці геніталій, а також у деяких інших місцях. Це передраковий стан, який може призвести до розвитку раку, якщо не вжити своєчасних заходів. Еритроплакія є частиною групи змін, відомих як дисплазії (передракові зміни), і є значним фактором ризику для виникнення раку.

Найбільш часто еритроплакія спостерігається в порожнині рота, але може також виникати в інших місцях, таких як шийка матки, уретра та анальний канал. У разі виявлення еритроплакії необхідно провести подальшу діагностику для виявлення можливих передракових або ракових змін.

Причини виникнення еритроплакії

Основні фактори ризику для розвитку еритроплакії включають:

1. Куріння:
• Куріння є однією з основних причин розвитку еритроплакії, особливо в порожнині рота. Токсини в сигаретному димі можуть пошкоджувати слизову оболонку, що веде до зміни її структури.
2. Алкоголь:
• Споживання алкоголю, особливо у великих кількостях, сприяє розвитку еритроплакії, коли алкоголь впливає на тканини слизових оболонок, ослаблюючи їх природний захист.
3. Інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ):
• Деякі інфекції, зокрема вірус папіломи людини (ВПЛ), можуть призвести до розвитку аномальних змін на слизових оболонках, які можуть бути еритроплакією.
4. Імунодефіцит:
• Слабка імунна система не може адекватно реагувати на інфекції або клітинні аномалії, що може призвести до розвитку еритроплакії. Наприклад, у людей з ВІЛ-інфекцією цей стан зустрічається частіше.
5. Механічні травми:
• Травми слизових оболонок, такі як хронічне подразнення зубами, протезами або гострою їжею, можуть сприяти розвитку еритроплакії.
6. Дисплазії та передракові стани:
• Якщо людина має наявні зміни клітин слизової оболонки (наприклад, дисплазію або папіломавірусну інфекцію), це може призвести до розвитку еритроплакії.
7. Спадкова схильність:
• У деяких випадках може бути генетична схильність до виникнення еритроплакії, особливо у людей, які мають родичів з раковими захворюваннями.

Симптоми еритроплакії

Еритроплакія на ранніх стадіях може не мати явних симптомів або викликати мінімальний дискомфорт. Проте при прогресуванні захворювання можуть з'являтися такі ознаки:

1. Червоні або яскраво-червоні плями на слизових оболонках:
• Це основна ознака еритроплакії. Плями можуть бути різних розмірів, мати чіткі або нечіткі краї.
2. Біль або дискомфорт:
• У деяких випадках може бути відчуття болю, печіння або дискомфорту на місці ураження, особливо при дотику або їжі.
3. Кровоточивість:
• Плями можуть кровоточити при механічному впливі, наприклад, при чистці зубів або їжі.
4. Зміни в структурі тканини:
• При тривалому існуванні еритроплакії тканини можуть ставати більш шорсткими або товстими. У випадку ротової порожнини може спостерігатися труднощі з ковтанням або болючість під час жування.
5. Незагойні виразки або ранки:
• Плями еритроплакії можуть з часом утворювати виразки, які не загоюються протягом тривалого часу.

Коли звертатися до лікаря?

Необхідно звертатися до лікаря в наступних випадках:

• Якщо у вас з’явилися незвичні червоні плями або виразки на слизових оболонках, які не загоюються протягом кількох тижнів.
• Якщо ви помітили зміни в тканинах слизових оболонок (поява болю, кровоточивість).
• Якщо ви маєте біль або дискомфорт в ротовій порожнині або на інших слизових оболонках.
• Якщо у вас є фактори ризику (куріння, алкоголь, ІПСШ) або сімейний анамнез онкологічних захворювань.

Діагностика еритроплакії

1. Клінічний огляд:
   Лікар проводить огляд області ураження для виявлення червоних плям, виразок або інших змін на слизових оболонках.
2. Біопсія:
   Для точної діагностики проводиться забір тканини для гістологічного дослідження, щоб визначити, чи є передракові або ракові зміни в клітинах.
3. Кольпоскопія:
   У разі підозри на еритроплакію на шийці матки або в піхві проводиться кольпоскопія для огляду слизової оболонки.
4. ПЛР-тестування:
   У разі підозри на інфекцію ВПЛ можна провести ПЛР-діагностику для виявлення вірусу папіломи людини високого ризику.
5. Оцінка ризиків:
   Лікар також проводить оцінку факторів ризику, таких як куріння, вживання алкоголю або наявність інших супутніх захворювань.

Лікування еритроплакії

Лікування еритроплакії залежить від результатів біопсії та ступеня ураження:

1. Хірургічне видалення:
• У разі виявлення передракових або ракових змін проводиться хірургічне видалення ураженої ділянки слизової оболонки.
2. Лазерна терапія:
   Лазерне випаровування аномальних клітин або тканин є ефективним методом для лікування еритроплакії.
3. Кріотерапія:
   Заморожування аномальних тканин за допомогою рідкого азоту також є одним із методів лікування.
4. Радіохвильова терапія:
   Метод, при якому аномальні клітини видаляються за допомогою радіохвиль, також застосовується при еритроплакії.
5. Призначення медикаментів: Якщо причина еритроплакії пов'язана з інфекцією ВПЛ або іншими патогенами, можуть бути призначені антивірусні або антибактеріальні препарати.
6. Спостереження:
   У деяких випадках лікар може призначити регулярне спостереження без лікування, якщо еритроплакія є на ранніх стадіях і не містить ознак раку.

Профілактика еритроплакії

1. Відмова від куріння та обмеження вживання алкоголю:
   Це знижує ризик розвитку еритроплакії і інших серйозних захворювань.
2. Безпечний секс:
   Використання презервативів та профілактика ІПСШ (особливо ВПЛ) є важливим заходом для запобігання розвитку еритроплакії.
3. Регулярні огляди у лікаря:
   Регулярні візити до гінеколога або стоматолога допоможуть вчасно виявити зміни слизових оболонок та провести необхідні обстеження.
4. Вакцинація від ВПЛ:
   Вакцинація проти вірусу папіломи людини значно знижує ризик розвитку еритроплакії та раку шийки матки.