Гастрит

Гастрит — це запалення слизової оболонки шлунка, яке може мати гострий або хронічний перебіг. Захворювання може супроводжуватися болем, дискомфортом у верхній частині живота, нудотою, порушенням травлення та іншими симптомами. Без лікування гастрит може призвести до ускладнень, таких як виразкова хвороба або атрофія слизової шлунка.

Види гастриту

1. За перебігом захворювання:
• Гострий гастрит: раптовий початок і короткочасний перебіг.
• Хронічний гастрит: тривале запалення зі структурними змінами слизової оболонки шлунка.
2. За типом запалення:
• Катаральний гастрит: поверхневе запалення.
• Ерозивний гастрит: утворення ерозій на слизовій оболонці.
• Атрофічний гастрит: витончення слизової оболонки шлунка.
• Гіпертрофічний гастрит: потовщення слизової з утворенням поліпів або кіст.
3. За рівнем кислотності:
• Гіперацидний гастрит: підвищена кислотність шлункового соку.
• Гіпоацидний гастрит: знижена кислотність.

Причини виникнення гастриту

1. Інфекція Helicobacter pylori:
• Основна причина хронічного гастриту. Ця бактерія пошкоджує слизову оболонку шлунка, викликаючи запалення.
2. Неправильне харчування:
• Вживання гострої, жирної, копченої, кислої їжі.
• Переїдання або великі інтервали між прийомами їжі.
3. Шкідливі звички:
• Куріння, алкоголь.
4. Медикаменти:
• Тривале вживання нестероїдних протизапальних препаратів (аспірин, ібупрофен).
5. Стрес:
• Хронічне психоемоційне напруження.
6. Рефлюкс жовчі:
• Попадання жовчі в шлунок через порушення роботи сфінктера.
7. Інші причини:
• Харчові отруєння, аутоімунні порушення, інфекції, алергії.

Симптоми гастриту

1. Біль у верхній частині живота:
• Тупий, ниючий або пекучий біль, що виникає натщесерце або після їжі.
2. Нудота та блювання:
• Блювотні маси можуть містити жовч або домішки крові при ерозіях.
3. Печія та відрижка:
• Відчуття печіння за грудиною, відрижка кислим або повітрям.
4. Відчуття переповнення шлунка:
• Навіть після невеликої кількості їжі.
5. Порушення стільця:
• Запор або діарея.
6. Загальна слабкість:
• Втома, зниження апетиту, схуднення.
7. Зміни в язикові:
• Наліт на язиці, неприємний запах з рота.

Коли звертатися до лікаря?

• Постійний або періодичний біль у шлунку.
• Нудота, блювання, особливо з кров’ю.
• Печія, яка не проходить після прийому антацидів.
• Втрата апетиту та ваги.
• Відчуття тяжкості після їжі.
• Хронічна слабкість, зниження працездатності.

Діагностика гастриту

1. Збір анамнезу та фізикальний огляд:
• Лікар уточнює симптоми, харчові звички, фактори ризику.
2. Лабораторні аналізи:
• Загальний аналіз крові (анемія, запалення).
• Аналіз калу на приховану кров.
• Тести на Helicobacter pylori:
• Дихальний тест.
• Серологічний аналіз крові.
• Аналіз калу на антигени бактерії.
3. Інструментальні дослідження:
• Езофагогастродуоденоскопія (ЕГДС):
• Огляд слизової оболонки шлунка, виявлення запалення, ерозій, виразок.
• Можливий забір біопсії для аналізу на H. pylori.
• УЗД органів черевної порожнини:
• Для виключення інших патологій.
• pH-метрія:
• Вимірювання кислотності шлункового соку.

Лікування гастриту

1. Медикаментозне лікування

• Антибіотики:
• Для знищення H. pylori (амоксицилін, кларитроміцин, метронідазол).
• Інгібітори протонної помпи (ІПП):
• Зниження кислотності шлункового соку (омепразол, пантопразол).
• Антациди:
• Нейтралізація кислоти (Маалокс, Фосфалюгель).
• Цитопротектори:
• Захист слизової оболонки (сукральфат, де-нол).
• Прокінетики:
• Для покращення моторики шлунка (домперидон, мотиліум).

2. Дієта

• Рекомендовано:
• Супи-пюре, варене м’ясо, риба, овочеві пюре, киселі, неміцний чай.
• Прийом їжі маленькими порціями 4–6 разів на день.
• Уникати:
• Гостре, кисле, жирне, смажене, алкоголь, газовані напої.

3. Лікування супутніх станів:

• Рефлюкс, запори, порушення моторики шлунка.

4. Хірургічне лікування:

• Рідко застосовується, лише при ускладненнях (виразки, кровотечі).

Профілактика гастриту

1. Правильне харчування:
• Уникати переїдання, гострої та жирної їжі.
• Дотримуватися режиму харчування.
2. Уникнення шкідливих звичок:
• Відмова від куріння, алкоголю.
3. Контроль медикаментів:
• Уникати тривалого прийому НПЗП без призначення лікаря.
4. Захист від інфекції H. pylori:
• Своєчасна діагностика та лікування при підозрі на інфекцію.
5. Управління стресом:
• Психологічна підтримка, фізична активність, релаксація.

Ускладнення гастриту

• Виразкова хвороба шлунка.
• Шлункова кровотеча.
• Атрофічний гастрит:
• Може призвести до дефіциту вітаміну B12 та анемії.
• Пухлини шлунка:
• У деяких випадках хронічний гастрит підвищує ризик розвитку раку.

Гастрит — поширене, але потенційно серйозне захворювання. Раннє звернення до лікаря, правильне лікування та зміна способу життя допоможуть уникнути ускладнень і забезпечити здоров'я шлунка.