Герпетичне ураження

27 січня 2025

Герпетичне ураження — це інфекційне захворювання, яке спричиняється вірусами герпесу, зокрема вірусами простого герпесу (HSV), що можуть викликати різні форми уражень на шкірі, слизових оболонках, а також на внутрішніх органах. Існує два основних типи вірусів герпесу:

  • HSV-1 — зазвичай викликає ураження на обличчі, зокрема на губах (герпес на губах).
  • HSV-2 — здебільшого спричиняє генітальний герпес, тобто ураження статевих органів.

Вірус герпесу може знаходитися в організмі в латентному (прихованому) стані після первинної інфекції, періодично активуючись, що веде до рецидивів.

Причини виникнення герпетичних уражень

  1. Контакт із зараженою людиною:
    • Герпес передається при безпосередньому контакті з інфікованою шкірою або слизовими оболонками, зокрема через поцілунки (для HSV-1) або під час статевого контакту (для HSV-2).
  2. Зараження через білизну чи гігієнічні засоби:
    • Можливе зараження через спільне використання рушників, бритв або інших гігієнічних предметів, якщо на них є сліди інфікованої шкіри чи слизових.
  3. Контакт з рідинами організму:
    • Вірус герпесу може передаватися через слину, сперму, вагінальні виділення, сечу або кров. У деяких випадках може статися вертикальна передача (від матері до дитини під час пологів).
  4. Зниження імунітету:
    • Вірус герпесу може активуватися, якщо імунна система ослаблена через стрес, хвороби, прийом імунодепресантів або внаслідок хронічної втоми.
  5. Травми шкіри:
    • Механічні пошкодження, подряпини чи порізи можуть збільшити ймовірність зараження герпесом.

Симптоми герпетичного ураження

  1. Ураження на губах (первинний герпес):
    • Почервоніння та набрякання шкіри на губах або навколо них.
    • Бульбашки, наповнені рідиною, що з часом лопаються і утворюють болючі виразки.
    • Болісні відчуття на ураженій ділянці шкіри, що можуть супроводжуватися свербіжем.
    • Лихоманка та головний біль в період загострення.
  2. Генітальний герпес:
    • Болі та свербіж в області геніталій, на статевих органах, анусі.
    • Поява болючих пухирців, які лопаються, утворюючи виразки.
    • Набряк та червонуватість в зоні зараження.
    • Біль при сечовипусканні, особливо при ураженні сечівника.
    • Загальна слабкість, лихоманка, головний біль під час загострення.
  3. Інші форми герпесу:
    • Герпес очей (кератит): може викликати біль у очах, почервоніння, світлобоязнь і зниження зору.
    • Герпес на шкірі: виникає у вигляді дрібних болючих пухирців на шкірі, зокрема на руках або інших ділянках тіла.
  4. Латентна форма:
    • У більшості випадків герпес може перебувати в організмі в латентному стані, без симптомів, до моменту активації вірусу (зазвичай через стрес, травму, ослаблення імунітету).

Коли звертатися до лікаря?

  1. Якщо ви помітили характерні симптоми герпесу:
    • Важливо звернутися до лікаря при появі бульбашок, виразок або сильного болю в будь-якій частині тіла, особливо якщо є підозра на генітальний герпес або герпес на губах.
  2. При частих рецидивах:
    • Якщо у вас повторюються епізоди герпетичного ураження, особливо якщо симптоми стають більш вираженими, звертайтесь до лікаря для корекції лікування.
  3. При наявності болю або інших ускладнень:
    • Якщо герпетичне ураження супроводжується сильним болем, ускладненнями при сечовипусканні чи дефекації або погіршенням зору (особливо при герпесі очей), необхідно терміново звертатися до лікаря.
  4. При появі нових симптомів:
    • Якщо герпес викликає незвичайні симптоми (наприклад, запаморочення, набрякання, або зміни на слизових оболонках, що не характерні для вашої форми інфекції).

Діагностика герпетичного ураження

  1. Клінічний огляд:
    • Лікар може поставити попередній діагноз за допомогою зовнішнього огляду та збору анамнезу (виявлення факторів ризику, перший прояв захворювання).
  2. Вірусологічне дослідження:
    • Лабораторне дослідження зразків (наприклад, зі шкіри чи слизової оболонки) на наявність вірусу герпесу. Це дозволяє точно визначити тип вірусу (HSV-1 або HSV-2).
  3. Полімеразно-ланцюгова реакція (ПЛР):
    • Використовується для визначення ДНК вірусу в тканинах, що дозволяє виявити герпес навіть при латентному перебігу захворювання.
  4. Імуноферментний аналіз (ІФА):
    • Для виявлення антитіл до герпесу, що допомагає визначити, чи має пацієнт хронічну інфекцію або нещодавнє зараження.
  5. Тест на гінекологічному огляді (для жінок):
    • Для жінок з підозрою на генітальний герпес може проводитись огляд на спеціальному кріслі з використанням мазка.

Лікування герпетичних уражень

  1. Протигерпетичні препарати:
    • Найбільш ефективні для лікування герпесу — це противірусні ліки, такі як Ацикловір, Валацикловір, Фамцикловір. Вони можуть бути використані у вигляді таблеток, кремів чи мазей.
    • Лікування допомагає зменшити вираженість симптомів, прискорює загоєння виразок і знижує ймовірність передачі вірусу.
  2. Місцеве лікування:
    • Креми та мазі з антивірусними властивостями допомагають зменшити свербіж та біль на уражених ділянках шкіри.
  3. Знеболювальні та жарознижувальні препарати:
    • Для полегшення болю та зменшення лихоманки можна застосовувати нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП), такі як Парацетамол або Ібупрофен.
  4. Лікування супутніх інфекцій:
    • При наявності додаткових інфекцій, що можуть супроводжувати герпетичне ураження, може бути призначено антибактеріальне або протигрибкове лікування.
  5. Підтримка імунної системи:
    • Для зменшення рецидивів важливо підтримувати імунітет, використовуючи вітаміни та інші імуномодулюючі препарати.

Профілактика герпетичних уражень

  1. Вакцинація (для певних типів герпесу):
    • На сьогодні не існує вакцин для профілактики герпесу простого типу, але є дослідження, спрямовані на розробку вакцин проти ВПЛ та герпесу.
  2. Використання презервативів:
    • Презервативи можуть значно знизити ризик зараження при статевих контактах, але не дають 100% захисту, оскільки герпес може передаватися й через шкіру, яка не покрита презервативом.
  3. Збереження здоров’я імунної системи:
    • Правильне харчування, регулярні фізичні навантаження, уникання стресу і достатній відпочинок допомагають зберегти імунітет на високому рівні.
  4. Уникання контакту з людьми, які мають активні висипи:
    • Якщо у когось є явні ознаки герпесу (наприклад, бульбашки на губах або геніталіях), важливо уникати близьких контактів до повного загоєння.