Гонококове ураження — це інфекційне захворювання, що викликається бактерією Neisseria gonorrhoeae, яка є збудником гонореї. Гонококові інфекції можуть вражати різні органи і системи організму, особливо статеві органи, сечовивідні шляхи, анус, а також глотку та очі. Захворювання передається переважно статевим шляхом, але також може бути передано від матері до дитини під час пологів, що може призвести до гонококового кон’юнктивіту у новонароджених.
Причини виникнення гонококового ураження
- Контакт із зараженою особою:
- Основна причина зараження гонококами — це статевий контакт з інфікованим партнером (як при вагінальному, так і при оральному або анальному статевому контакті).
- Передача від матері до дитини:
- При пологах інфікована жінка може передати бактерію дитині, що може призвести до гонококового кон’юнктивіту у новонароджених.
- Необхідність впливу бактерії:
- Зараження відбувається, коли бактерія потрапляє на слизові оболонки, де вона починає активно розмножуватися та спричиняти запалення.
- Низький рівень захисту при статевих контактах:
- Відсутність використання презервативів підвищує ймовірність зараження.
- Множинні статеві партнери:
- Множинні статеві контакти без належного захисту значно збільшують ризик зараження гонореєю.
- Імунний статус:
- Люди з ослабленим імунітетом (наприклад, при ВІЛ-інфекції) більш схильні до зараження гонококовою інфекцією.
Симптоми гонококового ураження
Симптоми гонококового ураження можуть варіюватися в залежності від місця локалізації інфекції:
- Генітальний гонококовий уретрит (урогенітальна форма):
- У жінок:
- Болі при сечовипусканні.
- Неприємні виділення з піхви, які можуть бути гнійними або слизовими.
- Болі внизу живота.
- Нерідко відсутність симптомів на ранніх стадіях.
- У чоловіків:
- Біль при сечовипусканні (дизурія).
- Поява гнійних виділень з уретри (змішаних з кров'ю).
- Можлива набряклість та біль в області мошонки.
- Гонококовий фарингіт (запалення горла):
- Біль у горлі.
- Червоність та набряк слизової оболонки горла.
- Можлива лихоманка.
- Погіршення загального самопочуття.
- Гонококовий проктит (запалення прямої кишки):
- Біль під час дефекації.
- Кровотеча з прямої кишки.
- Свербіж і біль в анусі.
- Гонококовий кон’юнктивіт (запалення очей):
- Почервоніння очей.
- Виділення з очей гнійного характеру.
- Болі в очах, світлобоязнь.
- Додаткові ускладнення:
- Гонококова інфекція може призводити до важких ускладнень, таких як запалення яєчників, матки (пельвіоперитоніт), непрохідність фаллопієвих труб, що може стати причиною безпліддя.
Коли звертатися до лікаря?
- При наявності симптомів:
- Якщо з’явились болі при сечовипусканні, аномальні виділення з статевих органів, біль в животі або в анусі, потрібно терміново звернутися до лікаря.
- При підозрі на гонорею:
- Якщо після незахищеного статевого контакту з незнайомим партнером з'явились симптоми інфекції, слід негайно звернутись до лікаря для здачі аналізів.
- Якщо є запалення очей у новонародженого:
- У разі наявності гнійних виділень з очей новонародженого після пологів необхідно терміново звертатися до лікаря, оскільки це може бути ознакою гонококового кон’юнктивіту.
Діагностика гонококового ураження
- Мазок з уретри, піхви, глотки або прямої кишки:
- Лікар може взяти мазок із зони, де є підозра на ураження, для бактеріологічного аналізу на виявлення Neisseria gonorrhoeae.
- ПЦР (полімеразно-ланцюгова реакція):
- Це високоточний метод для виявлення ДНК бактерії в мазках.
- Імуноферментний аналіз (ІФА):
- Виявлення антитіл до Neisseria gonorrhoeae в крові для визначення наявності інфекції.
- Культуральне дослідження:
- Культуральне посівне дослідження з подальшим визначенням чутливості до антибіотиків.
Лікування гонококового ураження
- Антибіотикотерапія:
- Лікування гонококової інфекції передбачає застосування антибіотиків, зазвичай Цефтриаксону або Цефіксиму, часто в поєднанні з Азитроміцином чи Доксицикліном для покращення ефективності лікування.
- Лікування статевих партнерів:
- Всі статеві партнери інфікованої особи повинні пройти обстеження та лікування, щоб уникнути повторного зараження та поширення інфекції.
- Антибіотики широкого спектру:
- При ускладненнях або резистентності до основних препаратів можуть бути призначені інші антибіотики.
- Місцеве лікування:
- Лікування місцевих симптомів (наприклад, змащування місць запалення спеціальними антибактеріальними мазями чи кремами) може бути призначено лікарем.
Профілактика гонококового ураження
- Використання презервативів:
- Презервативи є найбільш ефективним методом захисту від гонококової інфекції під час статевих контактів, зменшуючи ймовірність зараження.
- Моногамні стосунки:
- Зменшення кількості статевих партнерів знижує ймовірність зараження гонококовими інфекціями.
- Регулярні медичні огляди:
- Проходження регулярних медичних обстежень, особливо при зміні статевих партнерів, допомагає виявити інфекцію на ранніх стадіях.
- Уникання ризикованої поведінки:
- Уникання незахищених статевих контактів з людьми, які мають неперевірений медичний статус або є в групі ризику.
- Лікування статевих партнерів:
- Всі статеві партнери інфікованої особи повинні пройти обстеження та лікування для запобігання повторному зараженню.