Кандидоз

Кандидоз — це грибкове захворювання, яке викликається дріжджоподібними грибами роду Candida, найчастіше Candida albicans. У нормі ці гриби присутні на шкірі, слизових оболонках, а також у шлунково-кишковому тракті здорових людей і є частиною нормальної мікрофлори. Проте за певних умов вони починають надмірно розмножуватися, що призводить до розвитку інфекції.

Кандидоз може уражати шкіру, слизові оболонки (піхви, рота, горла), внутрішні органи, а також системно впливати на організм, якщо інфекція потрапляє в кров (системний кандидоз).

Причини виникнення кандидозу

1. Збудник інфекції:

• Найчастіше захворювання викликає Candida albicans, але інші види, такі як Candida glabrata, Candida tropicalis, також можуть бути причиною.

2. Провокуючі фактори:

• Порушення імунної системи:
• Ослаблений імунітет через ВІЛ, онкологічні захворювання, імуносупресивну терапію.
• Гормональні зміни:
• Вагітність, прийом оральних контрацептивів або гормональної терапії.
• Антибіотикотерапія:
• Довготривале або неконтрольоване використання антибіотиків, що знищують корисну мікрофлору.
• Цукровий діабет:
• Підвищений рівень глюкози створює сприятливе середовище для росту грибків.
• Хронічний стрес та втома:
• Знижують загальний імунітет.
• Недотримання гігієни або використання агресивних засобів для догляду:
• Можуть порушувати баланс мікрофлори слизових оболонок.

3. Шляхи передачі:

• Статевий контакт:
• Передача можливого збудника між партнерами.
• Вертикальний шлях:
• Від матері до дитини під час пологів (у разі вагінального кандидозу).
• Побутовий контакт:
• Рідко, але можливий через спільне використання рушників чи інших предметів гігієни.

Симптоми кандидозу

Симптоми кандидозу залежать від локалізації інфекції.

1. Кандидоз статевих органів (генітальний):

У жінок:

• Виділення з піхви: густі, білі, сироподібні, з характерним кислим запахом.
• Свербіж, печіння, подразнення в ділянці піхви та зовнішніх статевих органів.
• Почервоніння та набряк статевих органів.
• Біль або дискомфорт під час статевого акту (диспареунія).
• Біль або печіння при сечовипусканні.

У чоловіків:

• Почервоніння та набряк голівки статевого члена.
• Свербіж і печіння.
• Білий наліт на голівці статевого члена.
• Болісність під час сечовипускання або статевого акту.

2. Кандидоз порожнини рота:

• Білий сироподібний наліт на слизовій оболонці язика, щік, неба.
• Сухість у роті, біль під час ковтання.
• Чутливість і кровоточивість слизової оболонки.

3. Кандидоз шкіри:

• Ураження складок шкіри (пахвові, пахові, міжпальцеві).
• Почервоніння, свербіж, мокнучі ділянки, тріщини.
• Утворення білуватого нальоту.

4. Системний кандидоз:

• Виникає при поширенні грибків через кров.
• Симптоми інтоксикації: лихоманка, слабкість, пітливість.
• Можливе ураження внутрішніх органів (серця, нирок, печінки).

Коли звертатися до лікаря?

Зверніться до лікаря, якщо:

• Ви помітили симптоми, характерні для кандидозу.
• Симптоми зберігаються довше 7 днів або часто рецидивують.
• Ви вагітні та підозрюєте наявність інфекції.
• Ви маєте ослаблений імунітет (ВІЛ, після хіміотерапії тощо).
• Звичні засоби для самолікування не дають ефекту.

Діагностика кандидозу

1. Анамнез:

• Лікар уточнює симптоми, наявність факторів ризику (лікування антибіотиками, цукровий діабет тощо).

2. Лабораторні дослідження:

• Мікроскопія мазків:
• Дослідження зразків виділень для виявлення грибків.
• Культуральний метод:
• Вирощування грибків на спеціальному живильному середовищі.
• Полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР):
• Виявлення ДНК Candida для точної діагностики.
• Аналіз крові:
• Для виявлення системного кандидозу (гемокультура).

3. Додаткові обстеження:

• Аналіз на рівень глюкози (виключення цукрового діабету).
• Оцінка імунного статусу.

Лікування кандидозу

1. Протигрибкова терапія:

• Місцеві препарати:
• Свічки, креми, гелі для місцевого застосування (клотримазол, міконазол).
• Системні препарати:
• Таблетки або капсули (флуконазол, ітраконазол).
• Кандидоз порожнини рота:
• Полоскання розчинами ністатину, застосування протигрибкових льодяників.

2. Симптоматична терапія:

• Антигістамінні препарати для зменшення свербежу та подразнення.
• Антисептики для санації уражених ділянок.

3. Лікування супутніх захворювань:

• Контроль рівня цукру при діабеті.
• Відновлення нормальної мікрофлори після антибіотикотерапії (пробіотики).

4. Лікування статевого партнера:

• У разі генітального кандидозу лікування рекомендується обом партнерам.

Ускладнення кандидозу

• Хронічний перебіг: рецидиви інфекції.
• Системний кандидоз: ураження внутрішніх органів, особливо у людей з ослабленим імунітетом.
• Безпліддя: при хронічному генітальному кандидозі.
• Ускладнення вагітності: ризик зараження новонародженого під час пологів.

Профілактика кандидозу

1. Підтримка імунітету:
• Правильне харчування, фізична активність, уникнення стресу.
2. Раціональне використання антибіотиків:
• Прийом тільки за призначенням лікаря.
3. Гігієна:
• Використання м’яких засобів для інтимної гігієни.
• Уникнення агресивних миючих засобів.
4. Контроль рівня глюкози:
• Особливо для людей із діабетом.
5. Безпечний секс:
• Використання презервативів.
6. Регулярні профілактичні огляди:
• Особливо для вагітних жінок.