Коліт: детальний опис

24 січня 2025

Коліт — це запалення слизової оболонки товстої кишки, яке може бути викликане різними факторами, такими як інфекції, аутоімунні захворювання, алергії чи неправильне харчування. Коліт може протікати в різних формах, від гострого запалення до хронічних захворювань, таких як хвороба Крона або виразковий коліт. У деяких випадках коліт може призвести до серйозних ускладнень, таких як кишкова перфорація або кровотеча.

Причини виникнення коліту:

  1. Інфекційний коліт:
    • Бактерії (наприклад, Escherichia coli, Salmonella, Shigella, Campylobacter), віруси (як ротавірус або аденовірус) та паразити (як амеба) можуть викликати запалення кишечника.
    • Зараження може відбутися через споживання забрудненої їжі або води, що містять патогенні мікроорганізми.
  2. Аутоімунні захворювання:
    • Хвороба Крона та виразковий коліт — це хронічні захворювання, що характеризуються запаленням і виразками в кишечнику. Причина їх виникнення досі не до кінця з'ясована, але вважається, що вони пов'язані з порушенням імунної системи.
  3. Алкоголь і куріння:
    • Надмірне вживання алкоголю та куріння можуть сприяти розвитку запальних процесів в кишечнику і підвищувати ризик розвитку хронічного коліту.
  4. Інфекційний або токсичний вплив:
    • Вживання токсичних речовин або медикаментів (наприклад, деяких антибіотиків) може викликати хімічне або токсичне запалення.
  5. Погане харчування:
    • Їжа з високим вмістом жирів, консервантів і штучних добавок може негативно впливати на слизову оболонку кишечника, сприяючи розвитку запалення.
  6. Стрес і психоемоційні фактори:
    • Хронічний стрес, емоційне перенапруження можуть погіршувати стан кишечника і викликати або загострювати запалення.
  7. Генетичні фактори:
    • Наявність близьких родичів, які страждають на хронічний коліт, може підвищувати ймовірність захворювання.

Симптоми коліту:

  1. Біль у животі: Зазвичай біль локалізується внизу живота і може мати схваткоподібний характер.
  2. Діарея або запор: У пацієнтів з колітом можуть виникати періоди діареї або, навпаки, запору. Іноді ці стани можуть змінювати один одного.
  3. Кров у калі: Кров або слиз у випорожненнях можуть свідчити про запалення слизової оболонки кишечника. Це особливо характерно для виразкового коліту.
  4. Здуття і газоутворення: Виникнення відчуття здуття живота, газів та важкості після прийому їжі.
  5. Тривала втома: Через втрату рідин, електролітів та постійний біль, пацієнти можуть відчувати сильну втому і слабкість.
  6. Нудота і блювання: При важких формах коліту можуть виникати ці симптоми.
  7. Зниження апетиту: Біль і дискомфорт під час їжі можуть призвести до втрати апетиту.

Коли звертатися до лікаря:

  1. Тривала діарея або запор, які не минають протягом декількох днів.
  2. Кров у калі, що може вказувати на серйозне запалення або пошкодження слизової оболонки.
  3. Необґрунтований біль у животі або здуття живота.
  4. Сильна втома або слабкість, особливо у поєднанні з іншими симптомами.
  5. Нудота і блювання, які тривають більше доби.
  6. Симптоми дегідратації: сухість в роті, спрага, темний колір сечі, рідкісне сечовипускання.
  7. Втрати ваги без очевидної причини.

Діагностика коліту:

  1. Клінічний огляд: Лікар вивчає симптоми пацієнта і проводить фізичне обстеження, визначаючи локалізацію болю та інші ознаки.
  2. Аналізи крові:
    • Загальний аналіз крові допомагає виявити наявність запалення (підвищений рівень лейкоцитів, швидкість осідання еритроцитів).
    • Аналізи на рівень електролітів і функцію печінки для визначення наявності ускладнень.
  3. Аналізи калу:
    • Аналіз калу на наявність патогенних мікроорганізмів (бактерії, віруси, паразити).
    • Тест на приховану кров для виявлення неочевидної кровотечі.
  4. Колоноскопія: Це основний метод для візуального огляду слизової оболонки товстої кишки. За допомогою колоноскопа лікар може оцінити наявність запалення, виразок, поліпів та взяти біопсію для подальшого дослідження.
  5. Ректоскопія: Якщо коліт локалізується в нижній частині товстої кишки, лікар може використовувати ректоскоп для огляду.
  6. КТ або МРТ органів черевної порожнини: Для детальної оцінки стану кишечника та виключення інших захворювань.
  7. Ультразвукове дослідження: Може бути використане для виявлення ознак запалення або інших патологій органів черевної порожнини.

Лікування коліту:

  1. Медикаментозне лікування:
    • Протизапальні препарати (наприклад, месалазин) використовуються для зменшення запалення слизової оболонки кишечника.
    • Антибіотики при інфекційному коліті для боротьби з бактеріями або паразитами.
    • Кортикостероїди для лікування важких запальних процесів, коли інші препарати не дають ефекту.
    • Імуномодулятори та біологічні препарати для лікування хронічних аутоімунних форм коліту (наприклад, хвороба Крона, виразковий коліт).
    • Антидіарейні препарати для контролю симптомів діареї.
  2. Хірургічне лікування:
    • У важких випадках, коли консервативне лікування не дає результату, може бути необхідне хірургічне втручання для видалення частини кишечника або для усунення ускладнень, таких як перфорація.
  3. Дієта:
    • Спеціальна дієта з низьким вмістом жиру та високим вмістом клітковини для зменшення запалення.
    • Виключення продуктів, що можуть подразнювати кишечник (жирні, гострі, смажені страви).
  4. Психологічна підтримка та стрес-менеджмент: У випадку, коли стрес є фактором, що погіршує стан, може бути корисною психотерапія або методи релаксації.

Профілактика коліту:

  1. Здорове харчування: Споживання багатої на клітковину їжі (овочі, фрукти, цільнозернові продукти) і обмеження вживання жирної та переробленої їжі.
  2. Регулярні обстеження: Для людей, які мають підвищений ризик розвитку хронічних захворювань кишечника (наприклад, виразковий коліт або хвороба Крона), регулярні медичні огляди та обстеження можуть допомогти виявити захворювання на ранніх стадіях.
  3. Управління стресом: Практика медитації, йоги або інших методів релаксації для зниження стресу та підтримки психічного здоров’я.
  4. Помірне вживання алкоголю та відмова від куріння: Це допоможе зменшити ризик розвитку запальних захворювань кишечника.
  5. Профілактика інфекцій: Дотримання норм гігієни та безпечних методів приготування їжі для запобігання інфекціям.

Коліт — це серйозне захворювання, яке потребує своєчасного діагностування і лікування. Профілактика, правильне харчування і своєчасне звернення до лікаря допоможуть знизити ризик розвитку ускладнень і покращити якість життя пацієнтів.