Мікоплазмоз і уреаплазмоз

24 січня 2025

Мікоплазмоз і уреаплазмоз — це інфекційні захворювання, які викликаються бактеріями Mycoplasma та Ureaplasma. Ці бактерії є умовно-патогенними, тобто можуть перебувати в організмі безсимптомно, але за певних умов стають причиною запальних процесів, переважно в сечостатевій системі.

Мікоплазмоз і уреаплазмоз належать до інфекцій, що передаються статевим шляхом (ІПСШ). У жінок ці захворювання можуть викликати запалення піхви, шийки матки, матки, придатків, а у чоловіків — запалення уретри, передміхурової залози та яєчок.

Причини виникнення мікоплазмозу і уреаплазмозу

  1. Збудники інфекції:
  • Мікоплазмоз: викликається Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium.
  • Уреаплазмоз: викликається Ureaplasma urealyticum або Ureaplasma parvum.
  1. Шляхи передачі:
  • Статевий шлях:
    • Найпоширеніший спосіб зараження через незахищені вагінальні, анальні або оральні статеві контакти.
  • Вертикальний шлях:
    • Передача від матері до дитини під час пологів, що може викликати у новонародженого кон’юнктивіт чи ураження дихальних шляхів.
  • Контактно-побутовий шлях:
    • Вкрай рідкісний, можливий через предмети гігієни (рушники, білизну).
  1. Фактори ризику:
  • Часті зміни статевих партнерів.
  • Відсутність бар’єрної контрацепції (презервативів).
  • Ослаблений імунітет (стрес, хронічні захворювання).
  • Супутні інфекції, що передаються статевим шляхом.

Симптоми мікоплазмозу і уреаплазмозу

У багатьох випадках інфекція перебігає безсимптомно. Однак при активації бактерій можуть розвиватися такі симптоми:

  1. У жінок:
  • Виділення з піхви (прозорі, слизово-гнійні, часто з неприємним запахом).
  • Свербіж, печіння або дискомфорт у ділянці піхви.
  • Біль або печіння при сечовипусканні.
  • Біль у нижній частині живота.
  • Неприємні відчуття або біль під час статевого акту.
  1. У чоловіків:
  • Виділення з уретри (прозорі або гнійні).
  • Свербіж або печіння в області уретри.
  • Біль або дискомфорт при сечовипусканні.
  • Біль у ділянці мошонки або промежини (при ураженні придатків яєчка).
  1. У обох статей:
  • При ректальному контакті: біль, свербіж, виділення з прямої кишки.
  • При ураженні горла (мікоплазмоз/уреаплазмоз глотки): біль у горлі, почервоніння, незначне підвищення температури.

Коли звертатися до лікаря?

Зверніться до лікаря, якщо:

  • Ви помітили виділення з сечостатевих органів або дискомфорт.
  • Виникли болі внизу живота або під час сечовипускання.
  • Ви мали незахищений статевий контакт із новим партнером.
  • Ви плануєте вагітність або вже вагітні.
  • Ваш статевий партнер був діагностований із мікоплазмозом або уреаплазмозом.

Діагностика мікоплазмозу і уреаплазмозу

  1. Анамнез:
  • Лікар розпитує про симптоми, історію статевих контактів, використання контрацепції.
  1. Лабораторні дослідження:
  • ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція):
    • Точний метод, що дозволяє виявити ДНК збудників у зразках (мазки з піхви, уретри, цервікального каналу).
  • Бактеріологічний посів:
    • Забір біоматеріалу для вирощування бактерій і визначення їхньої чутливості до антибіотиків.
  • Імуноферментний аналіз (ІФА):
    • Виявлення антитіл до збудників у крові.
  1. Додаткові дослідження:
  • Загальний аналіз крові та сечі (для оцінки запалення).
  • УЗД органів малого таза для оцінки стану матки, придатків або передміхурової залози.

Лікування мікоплазмозу і уреаплазмозу

  1. Антибіотикотерапія:
  • Препарати вибору:
    • Доксициклін.
    • Азитроміцин.
    • Кларитроміцин.
  • Тривалість лікування залежить від тяжкості захворювання і визначається лікарем.
  1. Лікування партнера:
  • Обов’язкове лікування всіх статевих партнерів для запобігання повторному зараженню.
  1. Імуномодулююча терапія:
  • Призначення препаратів для підвищення імунітету у разі хронічного перебігу інфекції.
  1. Місцеве лікування:
  • У жінок: антисептичні засоби для санації піхви (свічки, гелі).
  • У чоловіків: промивання уретри антисептичними розчинами.
  1. Симптоматична терапія:
  • Препарати для зменшення болю, зниження запалення.
  1. Контрольне обстеження:
  • Через 2–4 тижні після лікування проводяться повторні аналізи для підтвердження одужання.

Ускладнення мікоплазмозу і уреаплазмозу

  1. У жінок:
  • Запальні захворювання органів малого таза (ендометрит, аднексит).
  • Безпліддя (через спайкові процеси в маткових трубах).
  • Підвищений ризик позаматкової вагітності.
  1. У чоловіків:
  • Простатит, уретрит, орхіт (запалення яєчок).
  • Зниження фертильності через погіршення якості сперми.
  1. В обох статей:
  • Хронічний перебіг інфекції із частими рецидивами.
  • Ураження інших органів (сечовий міхур, прямокишка, горло).

Профілактика мікоплазмозу і уреаплазмозу

  1. Безпечний секс:
    • Використання презервативів під час будь-якого виду статевого контакту.
  2. Регулярне тестування:
    • Особливо для людей із кількома статевими партнерами.
  3. Відмова від випадкових статевих зв’язків:
    • Це знижує ризик інфікування.
  4. Своєчасне лікування:
    • Лікування супутніх інфекцій, що передаються статевим шляхом.
  5. Підтримання імунітету:
    • Здоровий спосіб життя, правильне харчування, уникнення стресу.
  6. Освітні заходи:
    • Підвищення обізнаності про ІПСШ.