Мікоплазмоз і уреаплазмоз — це інфекційні захворювання, які викликаються бактеріями Mycoplasma та Ureaplasma. Ці бактерії є умовно-патогенними, тобто можуть перебувати в організмі безсимптомно, але за певних умов стають причиною запальних процесів, переважно в сечостатевій системі.
Мікоплазмоз і уреаплазмоз належать до інфекцій, що передаються статевим шляхом (ІПСШ). У жінок ці захворювання можуть викликати запалення піхви, шийки матки, матки, придатків, а у чоловіків — запалення уретри, передміхурової залози та яєчок.
Причини виникнення мікоплазмозу і уреаплазмозу
- Збудники інфекції:
- Мікоплазмоз: викликається Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium.
- Уреаплазмоз: викликається Ureaplasma urealyticum або Ureaplasma parvum.
- Шляхи передачі:
- Статевий шлях:
- Найпоширеніший спосіб зараження через незахищені вагінальні, анальні або оральні статеві контакти.
- Вертикальний шлях:
- Передача від матері до дитини під час пологів, що може викликати у новонародженого кон’юнктивіт чи ураження дихальних шляхів.
- Контактно-побутовий шлях:
- Вкрай рідкісний, можливий через предмети гігієни (рушники, білизну).
- Фактори ризику:
- Часті зміни статевих партнерів.
- Відсутність бар’єрної контрацепції (презервативів).
- Ослаблений імунітет (стрес, хронічні захворювання).
- Супутні інфекції, що передаються статевим шляхом.
Симптоми мікоплазмозу і уреаплазмозу
У багатьох випадках інфекція перебігає безсимптомно. Однак при активації бактерій можуть розвиватися такі симптоми:
- У жінок:
- Виділення з піхви (прозорі, слизово-гнійні, часто з неприємним запахом).
- Свербіж, печіння або дискомфорт у ділянці піхви.
- Біль або печіння при сечовипусканні.
- Біль у нижній частині живота.
- Неприємні відчуття або біль під час статевого акту.
- У чоловіків:
- Виділення з уретри (прозорі або гнійні).
- Свербіж або печіння в області уретри.
- Біль або дискомфорт при сечовипусканні.
- Біль у ділянці мошонки або промежини (при ураженні придатків яєчка).
- У обох статей:
- При ректальному контакті: біль, свербіж, виділення з прямої кишки.
- При ураженні горла (мікоплазмоз/уреаплазмоз глотки): біль у горлі, почервоніння, незначне підвищення температури.
Коли звертатися до лікаря?
Зверніться до лікаря, якщо:
- Ви помітили виділення з сечостатевих органів або дискомфорт.
- Виникли болі внизу живота або під час сечовипускання.
- Ви мали незахищений статевий контакт із новим партнером.
- Ви плануєте вагітність або вже вагітні.
- Ваш статевий партнер був діагностований із мікоплазмозом або уреаплазмозом.
Діагностика мікоплазмозу і уреаплазмозу
- Анамнез:
- Лікар розпитує про симптоми, історію статевих контактів, використання контрацепції.
- Лабораторні дослідження:
- ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція):
- Точний метод, що дозволяє виявити ДНК збудників у зразках (мазки з піхви, уретри, цервікального каналу).
- Бактеріологічний посів:
- Забір біоматеріалу для вирощування бактерій і визначення їхньої чутливості до антибіотиків.
- Імуноферментний аналіз (ІФА):
- Виявлення антитіл до збудників у крові.
- Додаткові дослідження:
- Загальний аналіз крові та сечі (для оцінки запалення).
- УЗД органів малого таза для оцінки стану матки, придатків або передміхурової залози.
Лікування мікоплазмозу і уреаплазмозу
- Антибіотикотерапія:
- Препарати вибору:
- Доксициклін.
- Азитроміцин.
- Кларитроміцин.
- Тривалість лікування залежить від тяжкості захворювання і визначається лікарем.
- Лікування партнера:
- Обов’язкове лікування всіх статевих партнерів для запобігання повторному зараженню.
- Імуномодулююча терапія:
- Призначення препаратів для підвищення імунітету у разі хронічного перебігу інфекції.
- Місцеве лікування:
- У жінок: антисептичні засоби для санації піхви (свічки, гелі).
- У чоловіків: промивання уретри антисептичними розчинами.
- Симптоматична терапія:
- Препарати для зменшення болю, зниження запалення.
- Контрольне обстеження:
- Через 2–4 тижні після лікування проводяться повторні аналізи для підтвердження одужання.
Ускладнення мікоплазмозу і уреаплазмозу
- У жінок:
- Запальні захворювання органів малого таза (ендометрит, аднексит).
- Безпліддя (через спайкові процеси в маткових трубах).
- Підвищений ризик позаматкової вагітності.
- У чоловіків:
- Простатит, уретрит, орхіт (запалення яєчок).
- Зниження фертильності через погіршення якості сперми.
- В обох статей:
- Хронічний перебіг інфекції із частими рецидивами.
- Ураження інших органів (сечовий міхур, прямокишка, горло).
Профілактика мікоплазмозу і уреаплазмозу
- Безпечний секс:
- Використання презервативів під час будь-якого виду статевого контакту.
- Регулярне тестування:
- Особливо для людей із кількома статевими партнерами.
- Відмова від випадкових статевих зв’язків:
- Це знижує ризик інфікування.
- Своєчасне лікування:
- Лікування супутніх інфекцій, що передаються статевим шляхом.
- Підтримання імунітету:
- Здоровий спосіб життя, правильне харчування, уникнення стресу.
- Освітні заходи:
- Підвищення обізнаності про ІПСШ.