Поліпи ендометрію — це доброякісні пухлиноподібні утворення, які виникають в слизовій оболонці матки (ендометрії). Вони можуть бути однократними або множинними і мають вигляд невеликих наростів, що виступають в порожнину матки. Поліпи можуть бути як на тонкій ніжці, так і на широкій основі, і часто складаються з тканини, що містить судини.
Поліпи ендометрію можуть бути асимптомними або спричиняти різноманітні неприємні симптоми. Вони є одним з найпоширеніших захворювань матки і можуть бути виявлені під час планового обстеження або в разі виникнення проблем з репродуктивним здоров'ям.
Причини виникнення поліпів ендометрію
Причини утворення поліпів ендометрію досі до кінця не з'ясовані, але є кілька факторів, які можуть сприяти їхньому виникненню:
- Гормональні порушення:
- Головною причиною утворення поліпів є гормональний дисбаланс, зокрема підвищений рівень естрогену в організмі без достатньої кількості прогестерону. Це спричиняє надмірний ріст клітин ендометрію.
- Зміни в менструальному циклі:
- Нерегулярні менструації, тривалі або часті менструації, а також раннє чи пізнє настання менопаузи можуть сприяти виникненню поліпів.
- Захворювання репродуктивної системи:
- Поліпи часто зустрічаються при таких станах, як ендометріоз, гіперплазія ендометрію, хронічні запальні процеси матки або інфекції.
- Ризики, пов'язані з віком:
- Поліпи частіше виникають у жінок після 40 років, під час перименопаузи та в період менопаузи.
- Ожиріння:
- Підвищена маса тіла сприяє збільшенню рівня естрогенів в організмі, що, в свою чергу, може спричинити утворення поліпів.
- Прийом гормональних препаратів:
- Тривале застосування гормональних препаратів, зокрема естрогенів, може збільшувати ризик розвитку поліпів.
- Генетичні фактори:
- Існує ймовірність, що наявність поліпів ендометрію може бути пов'язана з генетичною схильністю.
Симптоми поліпів ендометрію
Більшість поліпів ендометрію можуть не мати виражених симптомів і бути виявлені лише під час гінекологічного обстеження або ультразвукового дослідження. Однак у деяких випадках вони можуть спричиняти:
- Нерегулярні менструації:
- Поліпи можуть викликати затримку менструації або її нерегулярність.
- Набряклість або біль внизу живота:
- Можливі неприємні відчуття в нижній частині живота, які можуть бути періодичними або постійними.
- Тривалі або рясні менструації:
- У жінок з поліпами може спостерігатися значне збільшення обсягу менструацій або їх тривалість.
- Кровотечі між менструаціями:
- Спонтанні кровотечі в період між менструаціями можуть бути ознакою поліпів ендометрію.
- Біль при статевому акті:
- Деякі жінки відзначають болі під час або після інтимної близькості.
- Безпліддя:
- Поліпи можуть спричиняти труднощі з зачаттям, оскільки вони можуть перешкоджати імплантації ембріона в ендометрій.
Коли звертатися до лікаря?
Жінка повинна звертатися до лікаря, якщо виявляються наступні симптоми:
- Тривалі або рясні менструації, які раніше не спостерігалися.
- Кровотечі між менструаціями.
- Біль внизу живота або внизу спини.
- Поява болю під час статевого акту.
- Проблеми з зачаттям або невиношуванням вагітності.
Звернення до лікаря важливе для своєчасного виявлення поліпів і виключення можливих серйозних патологій.
Діагностика поліпів ендометрію
Для діагностики поліпів ендометрію лікар може використовувати такі методи:
- Гінекологічний огляд:
- Під час стандартного огляду лікар може виявити ознаки, що можуть вказувати на наявність поліпів, наприклад, у разі скарг на біль або кровотечі.
- Ультразвукове дослідження (УЗД):
- Це найпоширеніший метод для виявлення поліпів. За допомогою УЗД можна виявити змінений ендометрій або наявність порожнинних утворень у матці.
- Гістероскопія:
- Це метод візуалізації матки за допомогою спеціальної камери, яка вводиться через шийку матки. Цей метод дозволяє точно оцінити наявність поліпів та, при необхідності, провести їх видалення.
- Біопсія ендометрію:
- Якщо поліпи мають незвичний вигляд або є підозра на онкологічний процес, може бути призначена біопсія для аналізу тканини поліпа.
- Гормональні тести:
- Лікар може призначити аналізи на гормони, щоб визначити, чи є дисбаланс естрогену чи прогестерону в організмі, що може сприяти утворенню поліпів.
Лікування поліпів ендометрію
Лікування поліпів ендометрію залежить від їхнього розміру, кількості та симптомів. Основні методи лікування:
- Спостереження та контроль:
- Якщо поліпи не викликають симптомів, лікар може порекомендувати регулярні обстеження та моніторинг їхнього стану.
- Гормональна терапія:
- Лікування гормональними препаратами, такими як прогестерон або комбінація естрогену та прогестерону, може допомогти зменшити розмір поліпів або запобігти їхньому зростанню.
- Хірургічне лікування:
- Гістероскопія з видаленням поліпа є стандартним методом лікування. Це мінімально інвазивна процедура, яка дозволяє видалити поліпи з матки без необхідності розрізів.
- У деяких випадках, особливо при великих поліпах або підозрі на злоякісність, може бути запропонована більш радикальна операція — гістеректомія (видалення матки).
- Профілактика рецидивів:
- Після видалення поліпів важливо проводити регулярні обстеження для контролю за можливими рецидивами.
Профілактика поліпів ендометрію
На сьогоднішній день немає специфічних методів профілактики поліпів ендометрію, але є кілька рекомендацій для зниження ризику розвитку цієї патології:
- Здоровий спосіб життя:
- Правильне харчування, фізична активність і підтримка нормальної ваги допомагають нормалізувати рівень гормонів і знизити ризик розвитку гормонозалежних захворювань.
- Контроль гормональних рівнів:
- Важливо контролювати рівень естрогену і прогестерону, особливо при прийомі гормональних препаратів або при захворюваннях, які можуть спричинити гормональний дисбаланс.
- Регулярні гінекологічні огляди:
- Регулярне відвідування гінеколога для раннього виявлення патологій та своєчасного лікування можливих порушень.
- Лікування основних захворювань:
- Лікування захворювань, що можуть сприяти розвитку поліпів (ендометріоз, гіперплазія ендометрію, інфекції), допоможе запобігти їх виникненню.
