Поліпи шийки матки

27 січня 2025

Поліпи шийки матки — це доброякісні новоутворення, які виникають на слизовій оболонці цервікального каналу (каналу шийки матки). Поліпи формуються з розростання ендоцервікальної тканини (внутрішньої оболонки цервікального каналу) і мають вигляд невеликих виростів, які можуть бути поодинокими або множинними.

Хоча поліпи в основному є доброякісними, деякі з них можуть перероджуватися у злоякісні утворення, тому своєчасна діагностика та лікування є важливими.

Причини виникнення поліпів шийки матки

  1. Гормональні порушення:
  • Надмірна стимуляція слизової оболонки естрогенами.
  • Дисбаланс між естрогенами та прогестероном.
  1. Хронічні запальні процеси:
  • Хронічний цервіцит (запалення шийки матки).
  • Інфекції, що передаються статевим шляхом (хламідіоз, гонорея, трихомоніаз).
  1. Травми шийки матки:
  • Наслідки механічних пошкоджень після пологів, абортів, діагностичних маніпуляцій або встановлення внутрішньоматкової спіралі.
  1. Судинні порушення:
  • Застій крові в судинах шийки матки, що сприяє розростанню тканин.
  1. Інші фактори:
  • Імунні порушення.
  • Порушення роботи ендокринної системи (захворювання щитоподібної залози, наднирників).
  • Генетична схильність.

Симптоми поліпів шийки матки

Поліпи шийки матки часто протікають безсимптомно і виявляються під час профілактичного гінекологічного огляду. При наявності симптомів вони можуть включати:

  1. Місцеві симптоми:
  • Виділення з піхви:
    • Рясні слизові, гнійні або кров'янисті виділення.
  • Кров'янисті виділення:
    • Після статевого акту або поза менструальним циклом.
  • Біль або дискомфорт:
    • Під час статевого акту (диспареунія).
  1. Загальні симптоми:
  • Зміна характеру менструацій:
    • Рясні або нерегулярні менструації.
  • У разі великих поліпів можливий біль у нижній частині живота.
  1. Ускладнені форми:
  • Вторинна інфекція поліпа може викликати запалення і посилення симптомів (гнійні виділення, лихоманка).

Коли звертатися до лікаря?

Зверніться до лікаря, якщо:

  • Ви помітили кров'янисті виділення між менструаціями або після статевого акту.
  • У вас рясні або нерегулярні менструації.
  • Ви відчуваєте біль або дискомфорт під час статевого контакту.
  • Ви плануєте вагітність або маєте труднощі із зачаттям.
  • Вас турбують хронічні виділення або запальні процеси в статевих органах.

Діагностика поліпів шийки матки

  1. Анамнез:
  • Лікар збирає інформацію про симптоми, історію захворювань, проведені маніпуляції на шийці матки та інші фактори ризику.
  1. Гінекологічний огляд:
  • Поліпи можуть бути помітними під час огляду шийки матки за допомогою дзеркал.
  1. Лабораторні дослідження:
  • Цитологічний мазок (ПАП-тест):
    • Для виявлення атипових клітин і виключення злоякісного процесу.
  • Мазок на флору:
    • Для оцінки стану мікрофлори та виявлення запалення.
  • ПЛР-аналіз:
    • Для виявлення інфекцій, що передаються статевим шляхом (ІПСШ).
  1. Інструментальні методи:
  • Кольпоскопія:
    • Детальний огляд шийки матки під збільшенням для уточнення характеристик поліпа.
  • Гістероскопія:
    • Огляд порожнини матки та цервікального каналу за допомогою оптичного приладу.
  • Біопсія:
    • Забір тканин поліпа для гістологічного аналізу, щоб виключити передракові або злоякісні зміни.

Лікування поліпів шийки матки

Лікування поліпів шийки матки залежить від їх розміру, кількості, симптомів та ризику ускладнень.

  1. Хірургічне лікування:
  • Основний метод лікування поліпів.
    • Поліпектомія:
      • Видалення поліпа за допомогою спеціального інструменту.
    • Кріодеструкція:
      • Заморожування тканин поліпа рідким азотом.
    • Лазерна коагуляція:
      • Випаровування тканин поліпа лазером.
    • Радіохвильове видалення:
      • Безболісний і точний метод, який запобігає утворенню рубців.
  1. Медикаментозна терапія:
  • Призначається після видалення поліпа для профілактики рецидивів.
    • Антибіотики: для усунення інфекцій.
    • Гормональні препарати: для корекції гормонального дисбалансу.
  1. Лікування супутніх патологій:
  • Усунення інфекцій, запальних процесів, відновлення вагінальної мікрофлори.

Ускладнення поліпів шийки матки

  • Кровотечі: при травматизації поліпа.
  • Інфікування поліпа: розвиток гнійного запалення.
  • Безпліддя: через механічну перешкоду в цервікальному каналі.
  • Переродження в злоякісну пухлину: рідко, але можливе при тривалому перебігу або наявності атипових клітин.

Профілактика поліпів шийки матки

  1. Регулярні гінекологічні огляди:
    • Щорічні огляди, включаючи кольпоскопію та цитологічний мазок (ПАП-тест).
  2. Своєчасне лікування інфекцій:
    • Лікування ІПСШ, запальних процесів.
  3. Контроль гормонального фону:
    • Вчасна корекція гормональних порушень.
  4. Особиста гігієна:
    • Використання м’яких засобів для інтимної гігієни.
  5. Захищений секс:
    • Використання презервативів для профілактики інфекцій.
  6. Підтримка імунітету:
    • Збалансоване харчування, фізична активність, уникнення стресів.