Рак прямої кишки та товстої кишки: детальний опис

Рак прямої кишки та товстої кишки (колоректальний рак) — це злоякісне новоутворення, яке розвивається в слизовій оболонці товстої кишки або прямої кишки. Це один із найпоширеніших видів раку, особливо серед людей старше 50 років. Рак колоректальної області може поширюватися на навколишні тканини і органи, а також метастазувати в інші частини тіла, що робить своєчасне виявлення та лікування дуже важливим.

Причини виникнення раку прямої кишки та товстої кишки:

1. Спадкові фактори:
• Наявність близьких родичів, які страждали на рак прямої або товстої кишки, збільшує ризик розвитку цього захворювання.
• Спадкові синдроми, такі як синдром Лінча або фамільний аденоматозний поліпоз, можуть значно підвищити ризик колоректального раку.
2. Поліпи кишечника:
• Більшість колоректальних раків розвиваються з поліпів — маленьких, доброякісних утворень на слизовій оболонці кишечника. Згодом деякі з них можуть стати раковими. Тому регулярне видалення поліпів знижує ризик розвитку раку.
3. Вік:
• Ризик розвитку раку колоректальної області зростає з віком. Понад 90% випадків колоректального раку зустрічаються у людей старше 50 років.
4. Нездоровий спосіб життя:
• Дієта, багата на червоне м'ясо, насичені жири та оброблені продукти, може підвищити ризик розвитку раку. Недостатнє споживання клітковини також є фактором ризику.
• Ожиріння та малорухливий спосіб життя збільшують ймовірність розвитку раку товстої кишки.
• Куріння та надмірне вживання алкоголю також є важливими факторами ризику.
5. Хронічні захворювання кишечника:
• Запальні захворювання кишечника, такі як хвороба Крона та виразковий коліт, підвищують ризик розвитку раку прямої кишки та товстої кишки.
6. Діабет:
• Люди з діабетом мають підвищений ризик розвитку раку колоректальної області через порушення обміну речовин і інші фактори.
7. Низька фізична активність:
• Фізична активність знижує ризик розвитку раку прямої кишки, оскільки вона покращує травлення та зменшує час, протягом якого шкідливі речовини перебувають у кишечнику.

Симптоми раку прямої кишки та товстої кишки:

1. Зміни в стільці:
• Діарея або запор, що тривають більше ніж 2 тижні.
• Зміни в зовнішньому вигляді та частоті стільця, такі як звуження або нехарактерна форма калу.
2. Кров у калі:
• Виявлення крові в калі або на туалетному папері. Це може бути яскраво червона кров або темний, схожий на смолу кал.
3. Біль у животі:
• Тривалі болі або спазми в животі, особливо в нижній частині живота.
4. Відчуття неповного випорожнення кишечника:
• Відчуття того, що кишечник не спорожнюється повністю після дефекації.
5. Нудота, блювання і втрата апетиту:
• Супроводжуються зниженням маси тіла.
6. Втома та слабкість:
• Хронічна втома, блідість шкіри, слабкість можуть бути наслідком втрати крові, анемії або загального погіршення стану здоров'я.
7. Підвищення температури:
• Легка або помірна температура може бути пов'язана із запальним процесом або інфекцією.

Коли звертатися до лікаря:

1. Кров у калі або зміни в його вигляді.
2. Тривалі болі в животі або дискомфорт, які не проходять.
3. Зміни в стільці, які не проходять через кілька тижнів.
4. Несподівана втрата ваги або відсутність апетиту.
5. Тривала втома або слабкість.
6. Нудота та блювання, особливо в поєднанні з іншими симптомами.

Діагностика раку прямої кишки та товстої кишки:

1. Колоноскопія:
• Це основний метод діагностики колоректального раку. Лікар використовує колоноскоп — довгий гнучкий інструмент з камерою, щоб оглянути товсту кишку та пряму кишку на наявність пухлин або поліпів.
2. Біопсія:
• Під час колоноскопії лікар може взяти зразок тканини для подальшого гістологічного аналізу, щоб визначити, чи є пухлина злоякісною.
3. Фекальний тест на приховану кров:
• Цей тест дозволяє виявити невидиму кров у калі, що може бути ознакою пухлини.
4. Комп'ютерна томографія (КТ):
• За допомогою КТ можна оцінити поширення раку, визначити розмір пухлини і наявність метастазів.
5. Магнітно-резонансна томографія (МРТ):
• Використовується для оцінки локалізації і поширення раку, особливо в випадках, коли потрібна точна картина поширення пухлини на навколишні тканини.
6. Ультразвукове дослідження (УЗД):
• Використовується для оцінки розміру пухлини та наявності метастазів.
7. ПЕТ-КТ (позитронно-емісійна томографія):
• Це високоточний метод, що дозволяє виявити навіть невеликі метастази і визначити ступінь поширення раку.

Лікування раку прямої кишки та товстої кишки:

1. Хірургічне лікування:
• Найефективнішим методом лікування є хірургічне видалення пухлини. У деяких випадках може знадобитися видалення частини товстої кишки або прямої кишки, а також лімфатичних вузлів, щоб запобігти поширенню раку.
2. Хіміотерапія:
• Проводиться для знищення ракових клітин і запобігання рецидиву раку. Хіміотерапія може бути призначена після операції (ад'ювантна терапія) або перед операцією, щоб зменшити розмір пухлини.
3. Радіотерапія:
• Використовується для лікування раку прямої кишки або коли пухлина важко оперується. Радіотерапія допомагає зменшити пухлину або полегшити симптоми.
4. Біологічна терапія та таргетна терапія:
• Це нові методи лікування, які можуть бути застосовані для пацієнтів з метастатичним колоректальним раком. Ці методи зосереджені на блокуванні специфічних молекул, що сприяють росту пухлини.
5. Імунотерапія:
• Для деяких пацієнтів із раком товстої кишки, особливо у випадках, коли є мутації в генах, може бути ефективною імунотерапія, яка стимулює імунну систему боротися з раковими клітинами.

Профілактика раку прямої кишки та товстої кишки:

1. Регулярні обстеження:
• Всі люди старше 50 років повинні регулярно проходити скринінгові обстеження (колоноскопія), навіть якщо не мають симптомів. Це дозволяє виявити рак на ранніх стадіях.
2. Здоровий спосіб життя:
• Потрібно дотримуватися здорової дієти, багатої на клітковину (овочі, фрукти, цільнозернові продукти), і обмежувати споживання червоного м'яса та оброблених продуктів.
3. Фізична активність:
• Регулярна фізична активність допомагає знизити ризик розвитку раку товстої кишки.
4. Уникання алкоголю та куріння:
• Відмова від куріння та помірне вживання алкоголю знижують ризик розвитку раку.
5. Контроль ваги:
• Підтримка здорової ваги та профілактика ожиріння допомагають зменшити ризик розвитку колоректального раку.

Виявлення раку прямої кишки та товстої кишки на ранніх стадіях значно покращує шанси на успішне лікування, тому важливо регулярно проходити обстеження та звертатися до лікаря при появі перших симптомів.