Рак товстої кишки

Рак товстої кишки — це злоякісне новоутворення, яке виникає на слизовій оболонці товстої кишки, одного з основних органів травної системи. Цей тип раку часто починається з доброкачествених утворень, таких як поліпи, які з часом можуть стати раковими. Рак товстої кишки є однією з найпоширеніших форм раку у світі і часто розвивається без явних симптомів на ранніх стадіях.

Причини виникнення раку товстої кишки

Існує кілька основних чинників, які можуть сприяти розвитку раку товстої кишки. Вони включають як генетичні, так і зовнішні фактори:

1. Генетичні фактори:
• Сімейна історія: Люди, у яких родичі мали рак товстої кишки, мають вищий ризик розвитку цього захворювання. Відомо, що деякі генетичні мутації можуть передаватися у спадок, що збільшує ймовірність виникнення раку товстої кишки.
• Спадкові синдроми: До таких синдромів відносяться фамільний аденоматозний поліпоз (ФАП) та неполіпозний рак товстої кишки (синдром Лінча). Люди з цими синдромами мають значно вищий ризик розвитку раку товстої кишки в молодому віці.
2. Вік:
• Рак товстої кишки зазвичай розвивається після 50 років, хоча це захворювання може виникати і у молодших людей, особливо якщо є інші фактори ризику.
3. Дієта:
• Раціон з високим вмістом червоного м'яса, оброблених м'ясних продуктів (ковбаси, бекон), а також жирів та низьким вмістом клітковини може збільшити ризик розвитку раку товстої кишки.
• Багаті на клітковину продукти, такі як овочі, фрукти та злаки, можуть допомогти знизити ризик.
4. Запальні захворювання кишечника:
• Хвороба Крона та виразковий коліт є запальними захворюваннями кишечника, що підвищують ризик розвитку раку товстої кишки через тривале запалення слизової оболонки.
5. Ожиріння та малорухливий спосіб життя:
• Ожиріння, а також відсутність фізичної активності, можуть збільшувати ризик розвитку раку товстої кишки. Лишковий жир в організмі може сприяти виробленню деяких гормонів, які негативно впливають на клітини товстої кишки.
6. Куріння та алкоголь:
• Куріння і надмірне вживання алкоголю є важливими факторами ризику для розвитку багатьох видів раку, включаючи рак товстої кишки.
7. Цукровий діабет:
• Пацієнти з цукровим діабетом, особливо типу 2, мають підвищений ризик розвитку раку товстої кишки, ймовірно через порушення обміну речовин.

Симптоми раку товстої кишки

На ранніх стадіях рак товстої кишки часто не має явних симптомів. Однак, коли хвороба прогресує, можуть з'являтися такі ознаки:

1. Зміни в характері стільця:
• Часті або тривалі діарея, запор, або чергування цих симптомів.
• Відчуття неповного спорожнення кишечника навіть після дефекації.
2. Кров у стільці:
• Кров може бути червоною (свіжа кров) або чорного кольору (внаслідок кровотечі в товстій кишці).
3. Біль в животі:
• Постійний біль або спазми в животі, які не зникають, можуть бути симптомом прогресуючого раку.
4. Нудота та блювання:
• Це може бути наслідком непрохідності кишечника або інтоксикації організму.
5. Несподівана втрата ваги:
• Різка втрата ваги без явних змін у раціоні або фізичній активності.
6. Слабкість та втома:
• Погіршення загального стану через анемію, яка може виникнути через тривалі кровотечі.
7. Втрата апетиту:
• Відчуття ситості або втрата апетиту навіть при нормальному харчуванні.

Коли звертатися до лікаря?

Звертатися до лікаря слід при появі таких симптомів:

• Кров у стільці або зміни в кольорі калу.
• Несподівана втрата ваги або тривала слабкість.
• Тривалі болі в животі або спазми.
• Зміни в характері стільця, які зберігаються більше ніж кілька тижнів (діарея, запори).
• Відчуття, що кишечник не очищується повністю після дефекації.
• Ознаки анемії, такі як блідість, запаморочення, утомлюваність.

Діагностика раку товстої кишки

1. Колоноскопія:
• Це основний метод діагностики раку товстої кишки. Колоноскопія дозволяє лікарю оглянути всю товсту кишку за допомогою гнучкої трубки з камерою, а також взяти біопсію для подальшого аналізу.
2. Рентгенографія з барієвою клізмою:
• Цей метод використовується рідше, але може допомогти виявити аномалії в товстій кишці.
3. КТ-колонографія (комп'ютерна томографія):
• Це менш інвазивний метод візуалізації, що дозволяє отримати зображення кишечника і виявити наявність новоутворень.
4. Аналізи крові:
• Загальні аналізи крові можуть виявити ознаки анемії або інфекції, що допомагає виявити проблему. Також можна провести аналіз на CA 19-9 та інші маркери, які підвищуються при раку товстої кишки.
5. Біопсія:
• Важливою частиною діагностики є взяття тканин для гістологічного дослідження, щоб визначити, чи є утворення злоякісним.
6. УЗД та КТ черевної порожнини:
• Для оцінки стадії раку, наявності метастазів та інших ускладнень можуть бути призначені УЗД або КТ.

Лікування раку товстої кишки

Лікування раку товстої кишки зазвичай залежить від стадії захворювання, локалізації пухлини та загального стану пацієнта. Основні методи лікування включають:

1. Хірургічне втручання:
• Видалення пухлини: на ранніх стадіях рак можна вилікувати шляхом хірургічного видалення ураженої частини товстої кишки. Якщо пухлина мала, її можна видалити під час колоноскопії.
• Колектомія: при більш поширеному раку може бути проведена часткова або повна колектомія (видалення частини товстої кишки).
2. Хіміотерапія:
• Хіміотерапія може бути використана як основний метод лікування при метастатичному раку товстої кишки або після операції для зниження ризику рецидиву.
• Ліки, що використовуються для хіміотерапії, можуть допомогти знищити ракові клітини, що залишилися після хірургічного втручання.
3. Радіотерапія:
• Радіотерапія може бути використана для лікування раку, особливо якщо пухлина велика або якщо вона поширилася в навколишні тканини.
• Радіотерапія може також використовуватися після операції для знищення залишкових ракових клітин.
4. Імунотерапія:
• У деяких випадках використовуються імунотерапевтичні методи, які допомагають організму боротися з раковими клітинами.
5. Таргетна терапія:
• Цей метод лікування націлений на конкретні молекули, що підтримують ріст ракових клітин.

Профілактика раку товстої кишки

1. Збалансоване харчування:
• Споживання великої кількості овочів, фруктів, злаків і клітковини може допомогти знизити ризик раку товстої кишки.
• Обмеження споживання червоного м'яса та оброблених м'ясних продуктів може бути корисним.
2. Регулярні обстеження:
• Для осіб старше 50 років, а також для тих, хто має сімейну історію раку товстої кишки, регулярні колоноскопії можуть допомогти виявити рак на ранніх стадіях.
3. Фізична активність:
• Регулярні фізичні вправи допомагають підтримувати нормальну вагу, покращують роботу кишечника та знижують ризик розвитку раку товстої кишки.
4. Відмова від куріння та обмеження вживання алкоголю:
• Куріння та надмірне вживання алкоголю є значними факторами ризику для розвитку раку, тому їх слід уникати.
5. Контроль за вагою:
• Ожиріння підвищує ризик розвитку раку товстої кишки, тому важливо підтримувати здорову вагу.

Ускладнення раку товстої кишки

1. Метастази:
• Рак може поширюватися в інші органи, зокрема в печінку та легені.
2. Непрохідність кишечника:
• Великі пухлини можуть призвести до часткової або повної непрохідності кишечника.
3. Кровотечі:
• Рак може викликати тривалі кровотечі, що призводить до анемії.
4. Рецидив:
• Рак товстої кишки може повернутися після лікування, особливо якщо на ранніх етапах не було вжито достатньо заходів для його видалення.

Раннє виявлення і своєчасне лікування раку товстої кишки є ключем до успішного лікування та високих шансів на виживання.