Установка та видалення засобів контрацепції

27 січня 2025

Установка та видалення засобів контрацепції — це медичні процедури, які мають на меті введення або вилучення різних методів контрацепції, таких як внутрішньоматкові спіралі (ВМС), імплантати, гормональні контрацептиви тощо. Ці процедури проводяться лікарем-гінекологом для запобігання небажаній вагітності, а також у деяких випадках — для лікування певних гінекологічних проблем.

Причини виникнення необхідності в установці та видаленні засобів контрацепції

  1. Запобігання небажаній вагітності:
    • Основною метою встановлення контрацептивних засобів є запобігання непланованим вагітностям. Вибір методу контрацепції залежить від бажаного ефекту, стану здоров'я та індивідуальних потреб жінки.
  2. Довгострокова контрацепція:
    • Жінки, які не планують вагітність в найближчі кілька років, часто обирають методи контрацепції, які не вимагають щоденного або щомісячного використання (наприклад, внутрішньоматкові спіралі або імплантати).
  3. Медичні показання:
    • Іноді методи контрацепції використовуються не тільки для запобігання вагітності, а й для лікування гінекологічних проблем, таких як важкі менструації, ендометріоз, гормональний дисбаланс.
  4. Необхідність у відсутності гормональних препаратів:
    • Жінки, які не можуть або не хочуть використовувати гормональні препарати, можуть вибрати негормональні методи контрацепції, наприклад, мідні внутрішньоматкові спіралі.
  5. Відновлення фертильності після припинення використання:
    • Після видалення засобів контрацепції, таких як ВМС чи імплантати, зазвичай відновлюється фертильність, що дає можливість завагітніти в майбутньому.

Типи засобів контрацепції, що потребують установки та видалення

  1. Внутрішньоматкові спіралі (ВМС):
    • Це невеликі пристрої, що вводяться в матку для запобігання вагітності. ВМС можуть бути мідними або гормональними.
    • Мідні спіралі діють завдяки мідним елементам, які впливають на сперматозоїди і запобігають імплантації яйцеклітини.
    • Гормональні спіралі випускають гормони, які впливають на слизову шийки матки, що ускладнює проникнення сперматозоїдів і знижує ймовірність овуляції.
  2. Імплантати:
    • Це маленькі пластикові трубочки, наповнені гормонами, які вводяться під шкіру (зазвичай на передпліччя). Імплантати забезпечують довготривалу контрацепцію (від 3 до 5 років).
  3. Ін'єкційні контрацептиви:
    • Препарати, що вводяться внутрішньом'язово для запобігання вагітності. Тривалість їх дії залежить від типу препарату (від 1 до 3 місяців).
  4. Контрацептивні пластирі та кільця:
    • Пластирі та кільця виділяють гормони, що перешкоджають овуляції, змінюють консистенцію слизу шийки матки і роблять матку несприйнятливою до імплантації заплідненої яйцеклітини.
  5. Бар'єрні методи (не потребують установки, але є ефективними):
    • Презервативи, які можуть застосовуватися як жінками, так і чоловіками для запобігання вагітності та інфекціям, що передаються статевим шляхом.

Як відбувається установка та видалення засобів контрацепції

  1. Установка внутрішньоматкової спіралі (ВМС):
    • Перед процедурою лікар проводить огляд, включаючи гінекологічний, і може призначити УЗД органів малого таза для оцінки стану матки та виключення протипоказань.
    • Процедура встановлення спіралі відбувається в амбулаторних умовах і займає кілька хвилин. Лікар вводить спіраль через шийку матки до порожнини матки. Процедура може супроводжуватися незначним болем або дискомфортом.
    • Після установки жінка повинна пройти контроль через кілька днів або тижнів для перевірки правильності розташування спіралі.
  2. Установка імплантату:
    • Імплант вводиться під шкіру на передпліччі за допомогою спеціальної голки. Процедура безболісна, але може супроводжуватися невеликим дискомфортом.
  3. Видалення засобів контрацепції:
    • Видалення ВМС: Проводиться лікарем у гінекологічному кабінеті. Лікар використовує спеціальні інструменти для вилучення спіралі. Процедура зазвичай безболісна, але у деяких жінок може виникнути незначний біль.
    • Видалення імплантату: Процедура проводиться в умовах амбулаторії під місцевим знеболенням. Імплант виймається шляхом розрізу шкіри і витягується.
  4. Медичні показання для видалення:
    • Необхідність у видаленні контрацептиву може виникнути через виникнення побічних ефектів, зміну медичних показань, настання бажаної вагітності або за рішенням пацієнта.

Симптоми та ознаки, які можуть вказувати на необхідність звернення до лікаря

  1. Після установки ВМС:
    • Болі в нижній частині живота.
    • Нерегулярні кровотечі або більшість менструацій.
    • Виділення, що можуть свідчити про інфекцію.
    • Підвищення температури.
    • Несподіване зміщення або часткове виведення спіралі.
  2. Після використання імплантатів:
    • Зміни в менструальному циклі (нерегулярні, рясні або відсутність менструацій).
    • Набряк або болі на місці імплантації.
    • Зміни у настрої, головні болі або депресивні симптоми.
  3. Якщо виникають побічні ефекти або неприємні відчуття під час використання будь-якого контрацептивного методу, слід негайно звертатися до лікаря.

Діагностика та обстеження перед установкою засобів контрацепції

  1. Гінекологічний огляд:
    • Лікар проводить огляд органів малого таза для оцінки стану матки та яєчників.
  2. УЗД органів малого таза:
    • Використовується для перевірки наявності захворювань матки та яєчників, щоб уникнути ускладнень при установці ВМС.
  3. Аналізи на інфекції, що передаються статевим шляхом:
    • Перед установкою ВМС потрібно переконатися, що немає інфекцій, оскільки вони можуть викликати ускладнення.
  4. Пап-тест:
    • Для виключення можливих аномальних змін клітин шийки матки.

Лікування та профілактика після установки засобів контрацепції

  1. Профілактика інфекцій:
    • Для зменшення ризику інфекцій після процедури установки чи видалення контрацептиву важливо дотримуватись гігієнічних рекомендацій лікаря.
  2. Регулярні гінекологічні огляди:
    • Після установки контрацептивів важливо регулярно відвідувати лікаря для моніторингу ефективності методу та відсутності побічних ефектів.
  3. Тривалість ефективності:
    • Для різних методів контрацепції існують різні терміни ефективності. Важливо не перевищувати цей термін і при необхідності змінювати метод.

Установка та видалення контрацептивних засобів — це важливі процедури, які вимагають уваги та обережності. Вибір методу контрацепції повинен бути індивідуальним, з урахуванням всіх медичних показань та побажань пацієнтки.