Внутрішньоматкова спіраль (ВМС) — це один з методів контрацепції, який представляє собою маленький пристрій, що вводиться в порожнину матки для запобігання небажаній вагітності. ВМС є ефективним і зручним способом контрацепції, який діє на фізіологічному рівні, впливаючи на внутрішнє середовище матки та його здатність приймати і утримувати запліднену яйцеклітину.
Причини виникнення необхідності використання внутрішньоматкової спіралі
Внутрішньоматкові спіралі використовуються жінками з метою:
- Запобігання небажаній вагітності:
- ВМС є одним із найефективніших методів контрацепції. Спіралі мають високу ефективність (близько 99%) у попередженні вагітності.
- Довгострокова контрацепція:
- Однією з головних переваг ВМС є тривалий період використання. Залежно від типу, спіралі можуть бути ефективними від 3 до 10 років.
- Відсутність гормональних препаратів:
- На відміну від гормональних контрацептивів, ВМС не містять гормонів і не мають системного впливу на організм. Це важливо для жінок, які не можуть або не хочуть використовувати гормональні методи контрацепції.
- Покращення стану при деяких захворюваннях:
- Для жінок з менорагією (надмірними менструаціями) існують спеціальні гормональні спіралі, які допомагають зменшити кровотечі та покращити стан матки.
- Збереження фертильності після припинення використання:
- Після видалення спіралі жінка може швидко відновити свою фертильність і завагітніти.
Як діє внутрішньоматкова спіраль
Механізм дії внутрішньоматкової спіралі залежить від її типу:
- Мідна спіраль:
- Мідна спіраль має антиспермальні властивості. Мідь, що міститься у спіралі, порушує рухливість сперматозоїдів, знижує їх здатність до запліднення яйцеклітини.
- Мідь також має протизапальні властивості, що допомагає запобігти імплантації заплідненої яйцеклітини в матку.
- Гормональна спіраль (наприклад, Мінотур, Кайліна):
- Гормональна спіраль вивільняє малу кількість гормону левоноргестрелу, який сприяє утоншенню слизу шийки матки, що ускладнює проникнення сперматозоїдів до яйцеклітини.
- Крім того, гормон може пригнічувати овуляцію, зменшувати кількість менструальних кровотеч або повністю їх припиняти.
Симптоми та ознаки, які можуть вказувати на необхідність використання ВМС
ВМС є методом контрацепції, який підходить жінкам, котрі мають стабільне здоров'я та бажають запобігти вагітності без необхідності щоденного застосування методів контрацепції.
- Бажання довгострокової контрацепції:
- Якщо жінка не планує вагітність у найближчі кілька років і шукає метод, що не потребує щоденного застосування.
- Нерегулярні менструації або надмірні менструації:
- ВМС (особливо гормональні) може бути ефективним методом для лікування менорагії — надмірних менструальних кровотеч.
- Необхідність у відсутності гормональних препаратів:
- Якщо жінка не може або не хоче приймати гормональні препарати з медичних чи особистих причин.
Коли звертатися до лікаря
Жінці слід звертатися до лікаря для консультації щодо встановлення або видалення внутрішньоматкової спіралі у таких випадках:
- Для вибору оптимального методу контрацепції:
- Якщо жінка планує використовувати внутрішньоматкову спіраль, лікар проведе огляд та підбере відповідний тип спіралі, враховуючи індивідуальні особливості.
- При болях або дискомфорті після встановлення ВМС:
- Якщо після встановлення спіралі з'являються сильні болі в животі або нерегулярні кровотечі, необхідно звернутися до лікаря.
- При підозрі на ускладнення:
- Якщо після введення ВМС спостерігається висока температура, а також інші симптоми, які можуть свідчити про інфекцію або інші ускладнення.
- Для контролю за ефективністю:
- Після встановлення спіралі важливо регулярно перевіряти її стан, щоб впевнитися в правильному розташуванні.
Діагностика та обстеження перед встановленням ВМС
- Огляд лікаря-гінеколога:
- Перш за все, лікар проводить гінекологічний огляд для визначення стану матки та виявлення протипоказань до встановлення спіралі.
- Пап-тест:
- Перед встановленням ВМС робиться цитологічний мазок (Пап-тест) для виключення наявності інфекцій або аномальних клітин.
- УЗД органів малого таза:
- Це дослідження необхідне для визначення розміру матки та виключення анатомічних аномалій.
- Аналізи на інфекції:
- Лікар може порекомендувати здати аналізи на інфекції, що передаються статевим шляхом, щоб уникнути ризику інфекцій після встановлення спіралі.
Лікування та профілактика при використанні ВМС
- Слідкування за правильною установкою ВМС:
- Важливо регулярно перевіряти спіраль (не рідше ніж раз на 6 місяців) для переконання, що вона не перемістилася. Лікар може порекомендувати спеціальні ультразвукові дослідження.
- Запобігання інфекціям:
- Для профілактики інфекційних ускладнень після установки ВМС необхідно дотримуватись рекомендацій лікаря, включаючи уникнення статевих контактів протягом певного періоду після введення спіралі.
- Лікування у разі ускладнень:
- Якщо виникли ускладнення, такі як інфекції, зсув спіралі або непереносимість, лікар може порекомендувати її видалення або заміну на інший тип контрацепції.
- Моніторинг менструального циклу:
- Для деяких жінок гормональна спіраль може призводити до змін у менструаціях, тому важливо контролювати менструальний цикл і звертатися до лікаря при аномальних змінах.
Профілактика при використанні ВМС
- Регулярні гінекологічні огляди:
- Після встановлення спіралі важливо проходити регулярні огляди у лікаря для контролю за її станом та відсутністю ускладнень.
- Дотримання правил гігієни:
- Для профілактики інфекцій рекомендується дотримуватись правил особистої гігієни, уникаючи частих змін партнерів або інфекцій.
- Виключення вагітності:
- Важливо пам'ятати, що хоча ВМС є високоефективним методом контрацепції, її використання не забезпечує 100% гарантію запобігання вагітності.
- Постійний моніторинг:
- Після встановлення ВМС потрібно звертатися до лікаря у разі болю, кровотечі, підвищення температури або інших незвичайних симптомів.
Внутрішньоматкова спіраль є ефективним методом контрацепції, який має кілька варіантів залежно від потреб жінки. Правильне встановлення та догляд за спіраллю допомагають уникнути ускладнень і забезпечують ефективну профілактику небажаної вагітності.
